阿那莫林對癌癥相關厭食/惡病質綜合征患者的療效和安全性
癌癥相關的厭食/惡病質綜合征(CACS)是癌癥患者中常見的一種并發癥,特征為厭食和體重減輕,嚴重影響患者的生活質量和預后。目前,針對CACS的治療藥物選擇有限,且證據不足以強烈支持任何特定藥物。因此,對新型治療藥物如阿那莫林的療效和安全性進行系統評價顯得尤為重要。
本系統評價于2022年7月6日進行了數據庫檢索,包括CENTRAL、PubMed、EMBASE和ICHUSHI,以比較口服阿那莫林與安慰劑對成人CACS患者的隨機對照試驗(RCT)。主要結局指標包括總體重(TBW)、患者報告的生活質量(QOL)和不良事件(AE)。次要結果包括去脂體重(LBM)、總體生存率(OS)、非優勢手握力(HGS)和食欲。
結果:共納入了7項RCT,涉及1944名CACS患者。與安慰劑相比,阿那莫林顯著增加了TBW(平均差[MD] 1.73,95%置信區間[CI] 1.34-2.13,p < 0.00001)、LBM(MD 1.06,95% CI 0.30-1.81,p = 0.006)和QOL(標準化平均值差異[SMD] 0.16,95% CI 0.04-0.27,p = 0.006)。在不良事件方面,阿那莫林與安慰劑之間在所有AE、嚴重AE、OS、HGS或食欲方面沒有顯著差異。
療效:阿那莫林顯著增加了CACS患者的TBW、LBM和QOL,這表明該藥物在改善患者的營養狀況和生活質量方面具有潛在效益。
安全性:阿那莫林在安全性方面與安慰劑相似,未觀察到顯著增加的不良事件風險,這為其臨床應用提供了初步的安全性支持。
阿那莫林可能是CACS患者的有效治療方法,能夠顯著改善患者的體重、去脂體重和生活質量。然而,目前的研究證據尚不足以充分證實其長期有效性和安全性。
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