轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌新有效治療方案:卡博替尼與阿替利珠單抗的聯(lián)合療法
在ASCO GU 2024年會上,一項引人注目的研究結(jié)果為轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,特別是那些在接受新型激素治療(NHT)后病情仍持續(xù)進展的患者,帶來了振奮人心的消息。研究顯示,卡博替尼與阿替利珠單抗的聯(lián)合療法為患者提供了一種全新的、有效的治療選擇。
這項III期CONTACT-02試驗的結(jié)果表明,與接受第二次NHT的患者相比,接受卡博替尼與阿替利珠單抗組合治療的患者在無進展生存期(PFS)方面取得了顯著且具有統(tǒng)計學(xué)意義的改善。具體來說,這一組合療法將患者病情進展或死亡的風(fēng)險降低了35%,這對于預(yù)后不良的mCRPC患者來說,無疑是一個重大的突破。
特別值得一提的是,這一PFS的獲益在多種患者亞群中均得到了驗證,包括那些具有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,尤其是肝轉(zhuǎn)移的患者,以及先前接受過化療的患者。這些患者通常預(yù)后較差,治療選擇有限,因此這一結(jié)果為他們帶來了新的治療希望。
盡管總體生存率(OS)數(shù)據(jù)尚未達到統(tǒng)計顯著性閾值,但研究結(jié)果顯示出卡博替尼與阿替利珠單抗組合在OS方面的趨勢仍然優(yōu)于第二次NHT。此外,該組合在客觀緩解率和疾病控制率方面也展現(xiàn)出了優(yōu)于NHT的顯著效果,這進一步證實了其臨床價值。
在安全性方面,雖然卡博替尼與阿替利珠單抗組合中3/4級不良事件的發(fā)生率較高,但并未出現(xiàn)新的安全信號。最常見的3/4級不良事件包括高血壓、貧血、腹瀉和疲勞,這些不良事件在臨床實踐中是可以管理和控制的。而且,只有少數(shù)患者因不良事件而停用任何成分,這表明該組合具有較高的耐受性和可行性。
綜上所述,卡博替尼與阿替利珠單抗的聯(lián)合療法為mCRPC患者,特別是那些預(yù)后不良、治療選擇有限的患者,提供了一種新的、有效的治療選擇。
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