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丙酚替諾福韋與富馬酸替諾福韋二吡呋酯在預(yù)防慢性乙型肝炎母嬰傳播中的效果比較

作者: 醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦 2024-12-13

  國(guó)際指南推薦孕產(chǎn)婦使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)結(jié)合嬰兒免疫預(yù)防,以降低高病毒血癥母親的乙型肝炎病毒(HBV)母嬰傳播(MTCT)風(fēng)險(xiǎn)。然而,關(guān)于丙酚替諾福韋(TAF)的效果及兩種藥物之間的直接比較數(shù)據(jù)尚不充分。

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  本研究納入了31項(xiàng)相關(guān)研究,共涉及2588名接受TDF治療的高病毒血癥母親、280名接受TAF治療的母親以及1600名未接受任何治療的母親。與對(duì)照組相比,TDF治療顯著降低了6-12個(gè)月嬰兒的MTCT率(風(fēng)險(xiǎn)比:0.10,95%置信區(qū)間[CI] 0.07-0.16)。進(jìn)一步通過(guò)配對(duì)薈萃分析比較TAF和TDF的效果,結(jié)果顯示兩者在減少M(fèi)TCT方面具有相似的效果(風(fēng)險(xiǎn)比:1.09,95% CI 0.16-7.61)。網(wǎng)絡(luò)薈萃分析同樣支持這一結(jié)論,表明兩種方案在減少M(fèi)TCT方面的功效相當(dāng)(風(fēng)險(xiǎn)比:1.09,95% CI 0.15-7.65)。

  累積排名曲線下的面積分析顯示,雖然TDF(概率排名:0.77)相較于TAF(概率排名:0.72)略占優(yōu)勢(shì),但這種差異并不顯著,且兩者均明顯優(yōu)于未接受治療的安慰劑組(概率排名:0.01)。重要的是,所有治療方案均未發(fā)現(xiàn)對(duì)母親和嬰兒存在安全問(wèn)題。

  孕產(chǎn)婦使用TDF和TAF在預(yù)防高病毒血癥母親的HBV母嬰傳播方面均表現(xiàn)出顯著效果,且安全性良好。兩種藥物在減少M(fèi)TCT方面的功效相當(dāng),為臨床提供了更多的選擇。

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  據(jù)悉,丙酚替諾福韋的仿制藥已在印度正式上市。對(duì)于需要購(gòu)買此藥的患者來(lái)說(shuō),現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購(gòu)買此藥,患者可以選擇前往國(guó)外就醫(yī),并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ?gòu)買該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來(lái)了希望。“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái),有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要,可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。

  請(qǐng)注意,所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考,具體用藥還請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。

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