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pozelimab聯合cemdisiran治療罕見血液病陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥的廖雄

作者: 醫學編輯李可艾 2024-12-12

  近日,再生元制藥公司分享了pozelimab聯合cemdisiran(簡稱poze-cemdi)治療罕見血液病陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者的三期臨床試驗——ACCESS-1的積極數據。

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  據再生元介紹,ACCESS-1試驗的探索性隊列結果已在今年的美國血液學會(ASH)年會上公布,這些數據為在PNH及其他補體介導疾病中繼續開發這一聯合治療提供了有力支持。

  PNH是一種由基因突變引起的罕見血液病,在美國每百萬人中就有1.5人患病。該疾病會導致人體的補體系統錯誤地攻擊紅細胞,從而引發一系列癥狀,包括疲勞、呼吸短促以及可能危及生命的血栓等。

  Pozelimab是一種完全人源單克隆抗體,旨在阻斷補體系統中C5蛋白的活性,而cemdisiran則是一種在研的siRNA療法,能夠降低循環中C5的水平。這兩種藥物的聯合使用有望為PNH患者提供新的治療選擇。

  ACCESS-1的數據顯示,在研究訪問期間(第8至26周),接受poze-cemdi治療的患者中,平均有96%達到了足夠的乳酸脫氫酶(LDH)控制,這是衡量溶血程度的一個重要生物標志物。相比之下,隨機接受阿斯利康標準護理C5抑制劑ravulizumab(商品名Ultomiris)治療的患者中,這一比例僅為80%。

  此外,在poze-cemdi組患者中,平均有93%的患者在研究訪問中實現了LDH的正;鴕avulizumab組這一比例僅為65%。同時,再生元聯合治療組的LDH水平較基線下降了84%,而ravulizumab組這一比例為74%。

  值得注意的是,26周后,所有完成ACCESS-1試驗的患者均可參加后續的開放標簽擴展試驗(OLE),并接受poze-cemdi治療。在OLE開始時,原先接受ravulizumab治療的患者中,有68%的患者LDH控制良好。然而,在改用poze-cemdi后,這一比例上升至95%,其中包括5名在使用ravulizumab期間未能實現LDH控制的患者中的4名。

  目前,一項單獨的注冊隊列研究正在對比poze-cemdi與另一種C5抑制劑Soliris(依庫珠單抗)的治療效果。

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