奧希替尼獲歐盟批準(zhǔn)用于放化療后局部晚期EGFR+非小細(xì)胞肺癌的治療,仿制藥上市了嗎
奧希替尼即將獲得歐盟批準(zhǔn)用于放化療后局部晚期EGFR+NSCLC(非小細(xì)胞肺癌)的治療,這一決策基于LAURA 3期臨床試驗(yàn)的顯著成果。
一、奧希替尼即將獲得歐盟批準(zhǔn)
批準(zhǔn)用途:奧希替尼(Tagrisso)將用于治療患有局部晚期、不可切除的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成年患者,其腫瘤具有EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R替代突變,且在鉑類放化療期間或之后疾病未進(jìn)展。
審批基礎(chǔ):歐洲藥品管理局人用藥品委員會(huì)的建議批準(zhǔn)是基于LAURA 3期臨床試驗(yàn)(NCT03521154)的積極數(shù)據(jù)。
二、LAURA 3期臨床試驗(yàn)概述
試驗(yàn)設(shè)計(jì):LAURA是一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照的3期臨床試驗(yàn),旨在評(píng)估奧希替尼在根治性放化療后疾病未進(jìn)展的EGFR突變NSCLC患者中的療效和安全性。
入組標(biāo)準(zhǔn):患者年齡至少18歲(在日本至少20歲),患有局部晚期、不可切除的III期NSCLC,攜帶EGFR外顯子19缺失或L858R突變,且無(wú)明確的放化療后疾病進(jìn)展。
治療方法:患者按照2:1的比例隨機(jī)分配,每天接受一次80毫克口服奧希替尼或安慰劑治療,直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。
三、試驗(yàn)結(jié)果
無(wú)進(jìn)展生存期(PFS):奧希替尼組的中位PFS為39.1個(gè)月,而安慰劑組為5.6個(gè)月。奧希替尼顯著降低了疾病進(jìn)展或死亡的風(fēng)險(xiǎn)(HR=0.16,P<0.001)。
總生存期(OS):盡管OS數(shù)據(jù)在上次分析時(shí)尚不成熟,但已觀察到有利于奧希替尼的趨勢(shì)(HR=0.81,P=0.530)。
客觀緩解率(ORR):奧希替尼組的ORR為57%,而安慰劑組為33%。
安全性:奧希替尼組的不良反應(yīng)主要包括放射性肺炎、腹瀉、皮疹等,但大多數(shù)為1-2級(jí),且3級(jí)或以上不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。
奧希替尼的批準(zhǔn)將為放化療后局部晚期EGFR+NSCLC患者提供新的治療選擇,有望延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期并改善生活質(zhì)量。
綜上,奧希替尼即將獲得歐盟批準(zhǔn)用于放化療后局部晚期EGFR+NSCLC的治療,這一決策基于LAURA 3期臨床試驗(yàn)的顯著成果。奧希替尼的批準(zhǔn)將為患者帶來(lái)新的治療希望,并有望進(jìn)一步改變EGFR突變NSCLC的治療格局。
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