曲妥珠單抗延長轉移性乳腺癌生存期，但增加了間質性肺疾病風險
一項最新的系統評價和薈萃分析顯示，曲妥珠單抗deruxtecan（T-DXd）在治療轉移性激素受體陽性/人表皮生長因子受體2陰性（HR+/HER2–）乳腺癌患者方面展現出顯著療效，能夠明顯改善患者的無進展生存期（PFS）。然而，該藥物也伴隨著一系列不良事件的風險增加，特別是間質性肺疾病（ILD）的風險顯著上升。
該研究遵循了系統評價和薈萃分析的首選報告項目（PRISMA）指南，對截至2024年1月的PubMed、Scopus和Web of Science數據庫進行了全面檢索，以評估T-DXd的有效性和安全性。研究團隊根據PICOS框架設定了資格標準，并對符合標準的研究進行了質量評估和數據提取。
匯總分析共納入了7項研究，涉及2201名患者。結果顯示，T-DXd的使用能夠顯著改善患者的PFS，比值比（OR）為0.37，95%置信區間（CI）為0.27-0.52，這表明該藥物在減緩疾病進展方面具有顯著功效。
然而，與此同時，T-DXd的使用也帶來了一系列不良事件的風險增加。具體來說，貧血的風險增加了2.10倍（OR=2.10，95%CI=1.36-3.25），疲勞的風險增加了1.56倍（OR=1.56，95%CI=1.21-2.02），惡心和嘔吐的風險分別增加了6.42倍（OR=6.42，95%CI=4.37-9.42）和6.21倍（OR=6.21，95%CI=3.14-12.25），便秘的風險增加了2.26倍（OR=2.26，95%CI=1.53-3.34）。尤為值得關注的是，ILD的風險增加了10.89倍（OR=10.89，95%CI=3.81-31.12），這提示臨床醫生在使用T-DXd時需要特別警惕這一嚴重不良事件。
研究團隊指出，盡管T-DXd在延長PFS方面表現出色，但其伴隨的不良事件風險也不容忽視。
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