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　　本研究旨在回顧性分析2006年至2019年間瑞典臨床實踐中轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌（mRCC）患者一線舒尼替尼治療的三種不同給藥方案，并評估其療效。這三種給藥方案分別為：用藥2周、停藥1周（2:1起始方案）；標(biāo)準(zhǔn)4周用藥、休息2周（4:2方案）；以及從4:2方案切換至2:1方案（2:1切換方案）。

　　研究方法：

　　我們納入了接受上述三種舒尼替尼給藥方案的mRCC患者，并記錄了他們的治療終止時間以及總生存期。通過統(tǒng)計分析，比較了不同給藥方案下患者的治療終止時間和總生存期的差異。

　　研究結(jié)果：

　　治療終止時間：三組患者的治療終止時間存在顯著差異（p < 0.001）。具體而言，2:1起始方案、2:1切換方案和4:2方案的治療終止時間中位數(shù)分別為6.2個月（95% CI: 5.6-7.2）、13.9個月（95% CI: 8.1-20.6）和4.6個月（95% CI: 4.3-5.6）。

　　總生存期：同樣，三組患者的總生存期也存在顯著差異（p < 0.001）。然而，由于數(shù)據(jù)尚未完全整理完畢，具體的中位數(shù)和置信區(qū)間在此未給出，但已確認(rèn)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　療效評估：盡管不同給藥方案下的治療終止時間和總生存期存在差異，但本研究結(jié)果表明，替代劑量方案（即2:1起始和2:1切換）并未損害臨床療效，甚至可能在某些方面表現(xiàn)出優(yōu)勢。

　　討論：

　　本研究揭示了在實際臨床實踐中，不同舒尼替尼給藥方案對mRCC患者治療結(jié)果的影響。值得注意的是，由于研究期間治療模式不斷變化，且缺乏患者風(fēng)險類別等詳細(xì)數(shù)據(jù)，因此在解釋主要結(jié)果時需要謹(jǐn)慎。未來的研究應(yīng)進(jìn)一步探索不同給藥方案對患者療效和安全性的具體影響，以期為臨床決策提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。

　　本研究表明，在轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者的一線治療中，不同舒尼替尼給藥方案會導(dǎo)致治療終止時間和總生存期的顯著差異。然而，替代劑量方案并未損害臨床療效，并可能具有某些優(yōu)勢。在解釋研究結(jié)果時，需考慮治療模式的變化和患者風(fēng)險類別的差異。未來的研究應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化這些方面，以優(yōu)化患者的治療方案。

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