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　　細胞減滅術(shù)后的鉑類化療是晚期卵巢癌（OC）的常規(guī)治療手段。然而，約80%的患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，且無進展生存期（PFS）仍然較短。特別地，治療一年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者往往會對二線化療產(chǎn)生耐藥性。聚ADP核糖聚合酶抑制劑作為一類新型靶向治療藥物，有望通過增強其他細胞毒性藥物的化療活性來克服這些治療挑戰(zhàn)。

　　本系統(tǒng)評價納入了8項隨機對照試驗（RCT），共涉及3021名患者，旨在全面評估PARP抑制劑（包括奧拉帕利、尼拉帕利和維利帕尼）與貝伐珠單抗、卡鉑、順鉑、西地尼布、環(huán)磷酰胺和紫杉醇等化療藥物聯(lián)合使用的療效和安全性。在這些患者中，824名攜帶BRCA突變，而1430名為BRCA野生型患者，后者存在一種會增加患癌癥風(fēng)險的等位基因。大多數(shù)患者患有對鉑敏感的癌癥。

　　在所有納入的試驗中，除維利帕尼與環(huán)磷酰胺的聯(lián)合治療外，與單獨化療相比，PARP抑制劑與化療的聯(lián)合治療均顯著延長了患者的PFS。這種PFS的延長在BRCA突變患者中更為顯著，同時也在部分BRCA野生型患者中觀察到。在安全性方面，尼拉帕利和維利帕尼與3級或以上的貧血、中性粒細胞減少癥和血小板減少癥有顯著相關(guān)性；奧拉帕利則主要導(dǎo)致疲勞和胃腸道紊亂；而貝伐珠單抗和西地尼布則可能引起高血壓。

　　總體而言，本綜述表明，與單獨化療相比，PARP抑制劑與化療的聯(lián)合治療能夠顯著延長復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的無進展生存期，特別是對于BRCA突變患者。同時，這種聯(lián)合治療在安全性方面也是可控的。然而，不同PARP抑制劑和化療藥物的組合可能會帶來不同的不良反應(yīng)，因此在臨床應(yīng)用中需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化選擇。

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