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布加替尼治療間變性淋巴瘤激酶陽性的非小細胞肺癌的作用療效介紹

作者: 醫學編輯李可艾 2024-10-30

  布加替尼(Brigatinib)是一種強效的ALK/EGFR抑制劑,主要用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的非小細胞肺癌(NSCLC)。

  一、基本信息

  類型:第四代肺癌新藥,ALK/EGFR抑制劑

  適應癥:ALK陽性的非小細胞肺癌

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  二、作用機制與特性

  作用機制:布加替尼通過抑制ALK和EGFR的活性,從而阻斷腫瘤細胞的生長和擴散。

  特性:布加替尼不僅對ALK的L1196M突變有抑制作用,還對T790M雙突變非小細胞肺癌具有功效,同時對C797S/T790M/del19三重突變細胞以及T790M/del19雙突變細胞也有活性。

  三、臨床療效

  腦轉移患者療效:在有權威性的醫學雜志《JCO》上發表的研究顯示,布加替尼在ALK陽性的非小細胞肺癌伴腦轉移的患者中顯示出良好的客觀緩解率(ORR)和無進展生存期(iPFS)。特別是在180mg劑量組,效果更佳。

  與克唑替尼的比較:與一線藥物克唑替尼相比,布加替尼在ALK陽性的非小細胞肺癌患者中顯示出更長的無進展生存期(PFS)和更高的客觀緩解率(ORR)。

  四、用法用量

  推薦劑量:布加替尼的推薦劑量為每日一次,初始劑量為90mg,連續服用7天后,如無嚴重不良反應,劑量可增加至180mg。

  劑量調整:根據患者的耐受性和反應,醫生可能會調整布加替尼的劑量。

  五、不良反應

  常見不良反應:布加替尼可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、食欲下降、疲勞、頭痛、發熱、咳嗽、肌肉痛、關節痛、高血糖等不良反應。

  嚴重不良反應:雖然不常見,但布加替尼也可能引起嚴重不良反應,如間質性肺。↖LD)/肺炎、高血壓、心動過緩等。患者在使用期間應密切監測,并在出現任何不適癥狀時及時就醫。

  研發動態:布加替尼作為第四代肺癌新藥,其研發和應用正在不斷推進。

  六、注意事項

  患者選擇:布加替尼主要適用于ALK陽性的非小細胞肺癌患者。在使用前,應進行基因檢測以確認患者是否存在ALK融合基因陽性。

  藥物相互作用:布加替尼可能與其他藥物發生相互作用。因此,在使用布加替尼期間,患者應告知醫生自己正在使用的所有藥物,并在醫生的指導下進行用藥。

  綜上,布加替尼是一種具有顯著療效和良好安全性的ALK/EGFR抑制劑,為ALK陽性的非小細胞肺癌患者提供了新的治療選擇。然而,患者在使用期間仍需密切關注不良反應,并在醫生的指導下進行合理用藥。

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