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尼拉帕利與帕尼單抗聯合治療晚期RAS WT結直腸癌患者的Ⅱ期研究結果積極,尼拉帕尼仿制藥怎么買

作者: 醫學編輯李可艾 2024-09-24

  帕尼單抗(Pmab)是一種針對人表皮生長因子受體(EGFR)的重組單克隆抗體,已用于治療轉移性結直腸癌(mCRC)。然而,單一用藥的客觀反應率(ORR)通常僅在8-11%之間。為了提高治療效果,研究者們探索了將帕尼單抗與聚ADP核糖聚合酶抑制劑(PARPi)尼拉帕利聯合使用的可能性,以期通過減弱DNA修復效力來誘導合成致死性,并改善對EGFR抑制劑的耐藥性。

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  在這項Ⅱ期臨床研究中,研究者們納入了對至少一種系統化療進展的RAS野生型(WT)mCRC患者。患者需滿足≥18歲、ECOG PS 0-1和RECIST 1.1規定的可測量疾病等入選標準。帕尼單抗在每個28天周期的第1天和第15天以6 mg/kg的劑量靜脈注射,而尼拉帕利則在整個周期內每天口服200mg或300mg(根據體重和血小板計數調整)。

  研究的主要終點是臨床獲益率(CBR),根據RECIST v1.1定義為完全反應(CR)、部分反應(PR)和穩定疾病(SD)的總和。次要終點包括安全性/耐受性、ORR、無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)和反應持續時間(DoR)。

  在最初的安全性隊列中納入了6名患者,隨后在安全性分析顯示可接受的毒性特征后,又招募了19名患者。最終,共有25名患者入選,其中24名患者的反應可評估。研究結果顯示,CBR達到了83.3%(0 CR,6 PR,14 SD),ORR為25%。中位無進展生存期(mPFS)為5.6個月,中位總生存期(mOS)為20.9個月。6個月PFS和OS的發生率分別為48.4%和100%。

  在安全性方面,最常見的任何級別的粘膜-皮膚不良事件(AE)包括皮疹(58.4%)、口腔粘膜炎(20.8%)、皮膚干燥(16.7%)和甲溝炎(4.2%)。最常見的(>2級)治療相關AE(TRAE)是貧血(G3;12.5%)、皮炎、口腔粘炎、高血壓和中性粒細胞減少癥(G3;各4.2%)。沒有發生4-5級TRAE。

  綜上所述,這項Ⅱ期臨床研究結果顯示,帕尼單抗和尼拉帕利的聯合治療在晚期RAS WT mCRC患者中具有可接受的安全性和良好的抗腫瘤活性。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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