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FDA批準Nemluvio用于治療成人結節性癢疹患者

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-26

  2024年8月13日,美國食品和藥物管理局(FDA)正式批準Nemluvio(nemolizumab)作為皮下注射的預填充筆,用于成人結節性癢疹的治療。

  臨床試驗結果顯示,Nemluvio在第16周時顯著改善了患者的瘙癢和皮膚結節癥狀,且瘙癢的迅速減少在第4周時即可觀察到。

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  III期OLYMPIA 1和OLYMPIA 2臨床試驗評估了Nemluvio在500多名結節性癢疹患者中每4周皮下注射一次的療效和安全性。這些試驗成功達到了主要終點和關鍵次要終點,具體表現如下:

  · 在OLYMPIA 1和2中,分別有56%和49%的Nemluvio治療患者在第16周時瘙癢強度至少降低了四點(通過峰值瘙癢數值評定量表測量),而安慰劑組的這一比例均為16%(p<0.001)(主要終點)。

  · 在OLYMPIA 1和2中,41%的Nemluvio治療患者在第4周時瘙癢強度至少降低了四點(根據峰值瘙癢數值評定量表測量),而安慰劑組中這一比例為6%和7%(p<0.001)(關鍵次要終點)。

  · 當使用IGA評分進行評估時,在OLYMPIA 1和2中分別有26%和38%的Nemluvio治療患者在第16周達到皮膚結節清除(研究者總體評估[IGA] 0)或幾乎清除(IGA 1)(范圍:0-4),而安慰劑組為7%和11%(p<0.001)(主要終點)。

  · 根據睡眠障礙數值評定量表測量,在OLYMPIA 1和2中,分別有50%和52%的Nemluvio治療患者在第16周實現睡眠障礙至少四點減少,而安慰劑組的這一比例為12%和21%(p<0.001)(關鍵次要終點)。

  此外,這些試驗還達到了所有其他關鍵的次要終點,進一步證實在治療開始后4周內,結節性癢疹引起的瘙癢和睡眠障礙得到了迅速減少。Nemluvio的總體耐受性良好,其安全性與II期試驗以及OLYMPIA 1和2試驗的結果一致。

  警告

  對nemolizumab-ilto或該藥物中含有的任何非活性成分過敏者,禁止使用此注射劑。

  服用此藥之前

  在使用Nemluvio之前,請務必告知醫生您的所有醫療狀況,包括:

  · 是否計劃接種任何疫苗。在接受注射治療期間,應避免接種活疫苗。

  · 是否已懷孕或計劃懷孕,因為該藥物對胎兒的潛在影響尚不明確。

  · 是否正在母乳喂養或計劃母乳喂養,因為該藥物是否會進入母乳及其對嬰兒的影響尚不清楚。

  Nemluvio用法用量

  Nemluvio是一種單劑量預填充雙室筆,內含30毫克nemolizumab-ilto凍干粉末和稀釋劑(注射用水)。

  使用前,請將Nemluvio紙盒從冰箱中取出,并放置30-45分鐘使其達到室溫。

  在重構藥物前,請目視檢查注射筆。Nemluvio以單劑量預填充雙室筆的形式提供,其中一個室為白色粉末,另一個室為透明稀釋劑。如果粉末不是白色,或者稀釋劑渾濁或含有可見顆粒,請勿使用。

  Nemluvio必須在給藥前進行復溶。復溶后,每支預裝筆可提供30毫克/0.49毫升的透明、無色至微黃色溶液。在給藥前,請目視檢查溶液是否有顆粒物質和變色。如果配制的溶液變色或含有顆粒,請勿使用。

  請在Nemluvio筆配制后的4小時內使用,4小時后請丟棄未使用的重構筆。給藥后,請丟棄任何未使用的部分。

  Nemluvio通過皮下注射(皮下注射)給藥。請嚴格按照醫生的指示使用這種注射劑。

  請將藥物注射至大腿前上部或腹部(肚臍周圍2英寸(5厘米)除外)。上臂注射應由護理人員或醫療保健專業人員進行。每次注射時,請交替注射部位。請勿將藥物注射到柔軟、發炎、腫脹、受損或有瘀傷、疤痕或開放性傷口的皮膚上。

  請參閱使用說明,了解帶有插圖的完整使用說明。

  Nemluvio是一款帶有護針器的單劑量預裝筆。如果醫生決定或護理人員可以進行注射,護理人員應接受有關如何正確準備和注射Nemluvio的培訓。在醫生向您展示如何正確注射之前,請勿嘗試自行注射這種藥物。

  醫生可能會開出與該注射劑一起使用的其他藥物。請嚴格按照醫生的指示使用其他處方藥物。

  Nemluvio劑量信息

  · 體重低于90公斤的成人患者:推薦劑量為初始劑量60毫克(注射兩次30毫克),隨后每4周注射30毫克。

  · 體重90公斤或以上的成人患者:推薦劑量為初始劑量60毫克(注射兩次30毫克),隨后每4周注射60毫克。

  一般劑量信息

  · Nemluvio必須在給藥前進行復溶。

  · 在開始Nemluvio治療之前,請按照當前免疫指南的建議完成所有適合年齡的疫苗接種。

  · 如果錯過了一次劑量,請盡快注射錯過的劑量,然后在定期安排的時間繼續注射下一劑。

  藥物相互作用

  其他藥物可能與Nemluvio發生相互作用,包括處方藥和非處方藥、維生素和草藥產品。此處并未列出所有可能的藥物相互作用。在開始或停用Nemluvio后,對于細胞色素P450(CYP450)底物藥物,請考慮監測其效果(例如,華法林)或藥物濃度(例如,環孢素),并可能需要調整CYP450底物的劑量。

  貯存

  · 冰箱儲存:存放在原包裝盒內,置于36°F至46°F(2°C至8°C)的冰箱中避光保存,直至失效日期。請勿凍結。請勿暴露在高溫或陽光直射的地方。

  · 常溫儲存:在室溫[最高77°F(25°C)]下保存最多90天。在筆內隔板上的空白處,寫下預裝筆首次從冰箱中取出的日期。請勿在過期日期或首次從冰箱中取出日期后90天(以較早者為準)后使用筆。

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