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　　侖伐替尼（Lenvatinib）作為一種多激酶抑制劑，已顯示出能夠改善放射性碘（RAI）難治性分化型甲狀腺癌（DTC）患者的無進展生存期（PFS）。然而，大多數(shù)患者最終仍會出現(xiàn)疾病進展，需要探索進一步的治療方案。本研究旨在評估侖伐替尼聯(lián)合帕博利珠單抗（帕博利珠單抗Pembrolizumab，簡稱LP方案）在這類患者中的療效和安全性。

　　我們招募了患有進行性RAI難治性DTC的患者，分為兩個隊列：隊列1為未曾接受過多激酶抑制劑治療的患者，隊列2為在接受侖伐替尼治療后出現(xiàn)疾病進展的患者。所有患者均接受口服侖伐替尼治療（隊列1為20毫克/天，隊列2為疾病進展時的劑量），并每21天靜脈注射一次帕博利珠單抗（200毫克）。

　　研究結(jié)果顯示，隊列1和隊列2分別有30名和27名患者入組。治療過程中觀察到的不良事件與其他癌癥中觀察到的一致。在隊列1中，確認的總體緩解率（ORR）為65.5%，盡管沒有完全緩解（CR）的病例。該隊列的12個月和18個月的PFS分別為72.0%和58.0%，中位PFS為26.8個月。在隊列2中，確認的ORR為16%，中位PFS為10.0個月（95% CI；7.0-17.9個月）。值得注意的是，腫瘤組織學(xué)、驅(qū)動突變和免疫相關(guān)生物標志物，包括PD-L1表達、甲狀腺特異性抗體水平和CD8+ T細胞腫瘤浸潤，與治療反應(yīng)無關(guān)。另外，基線外周血單核細胞和中性粒細胞與淋巴細胞比率的增加與隊列1中較差的PFS相關(guān)。

　　本研究表明，侖伐替尼聯(lián)合帕博利珠單抗可能會增強侖伐替尼單藥治療在未接受過侖伐替尼治療的患者中的持久性。此外，對于使用侖伐替尼后出現(xiàn)病情進展的患者來說，添加帕博利珠單抗可能是一種可行的挽救療法。這一聯(lián)合治療方案為RAI難治性DTC患者提供了新的治療選擇。

　　侖伐替尼 仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系我們進行刪除。