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　　對于表皮生長因子受體（EGFR）突變的晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者，奧希替尼Osimertinib聯(lián)合化療與奧希替尼Osimertinib單藥治療在中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）的療效如何？為了探究這一問題，患者被隨機分配接受奧希替尼Osimertinib聯(lián)合鉑類培美曲塞（組合治療）或奧希替尼Osimertinib單藥治療，直至疾病進展或出現(xiàn)停藥情況。所有患者均在基線、疾病進展時以及預(yù)定評估時進行腦部掃描，特別關(guān)注基線時存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者直至疾病進展。

　　在隨機分配的279名患者中，有118名患者（聯(lián)合治療組）和另外278名患者中的104名（單一治療組）具有至少一個可測量和/或不可測量的CNS病變，這些患者被納入CNS完整分析集（cFAS）。其中，118例中的40例和104例中的38例具有至少一個可測量的目標CNS病變，這些患者被進一步納入事后CNS可評估反應(yīng)集（cEFR）。

　　在cFAS分析中，結(jié)果顯示，與單一治療相比，聯(lián)合治療顯著降低了CNS進展或死亡的風(fēng)險，風(fēng)險比（HR）為0.58（95%置信區(qū)間，0.33至1.01）。即使在基線時無中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者中，聯(lián)合治療也顯示出降低CNS進展或死亡風(fēng)險的趨勢，HR為0.67（95%置信區(qū)間，0.43至1.04）。

　　在療效方面，cFAS分析顯示，聯(lián)合治療的中樞神經(jīng)系統(tǒng)客觀緩解率（ORR）為73%（95%置信區(qū)間，64至81），而單一治療為69%（95%置信區(qū)間，59至78）。此外，59%的聯(lián)合治療組患者和43%的單一治療組患者實現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)完全緩解（CR）。在更嚴格的cEFR分析中，聯(lián)合治療的中樞神經(jīng)系統(tǒng)ORR高達88%（95%置信區(qū)間，73至96），而單一治療為87%（95%置信區(qū)間，72至96）。值得注意的是，48%的聯(lián)合治療組患者實現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)CR，而單一治療組僅為16%。

　　綜上所述，與奧希替尼Osimertinib單藥治療相比，奧希替尼Osimertinib聯(lián)合鉑類培美曲塞顯著改善了中樞神經(jīng)系統(tǒng)療效，包括延遲中樞神經(jīng)系統(tǒng)進展，無論患者基線時是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。這些數(shù)據(jù)支持將該組合作為EGFR突變晚期非小細胞肺癌患者（包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移患者）的新一線治療方法。

　　奧希替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。