卡麥角林作為初治方案在無功能垂體大腺瘤中的應用
無功能垂體腺瘤（NFPA）的治療方法多樣，包括手術、放療、藥物治療以及不進行干預的觀察策略。卡麥角林，作為一種多巴胺能激動劑，已被提議用于經蝶手術后無功能垂體腺瘤殘留的治療。本研究旨在探討卡麥角林在未接受手術的無功能垂體腺瘤患者中的治療效果。
我們進行了一項回顧性隊列研究，納入了腫瘤大小≥10mm且未接受手術的無功能垂體腺瘤患者。這些患者接受了至少24個月的卡麥角林治療，劑量≥1mg/周。研究中排除了存在交叉損傷的患者。收集的數據涵蓋了患者的癥狀（特別是視覺障礙）、激素水平、腫瘤特性以及通過MRI評估的腫瘤大小。我們將腫瘤生長定義為最大直徑增加≥2mm，腫瘤縮小則定義為減少≥2mm。
研究隊列共包括25名接受卡麥角林作為主要治療的患者，平均年齡為63.3±17.3歲，其中56%（14/25）為男性。診斷時的平均腫瘤大小為18.6±6.3mm（中位數17mm，范圍10-36mm），卡麥角林治療后的平均隨訪時間為4.6±3.4年。在接受卡麥角林治療的25個腫瘤中，有5個（20%）腫瘤尺寸縮小（平均縮小5.0±3.0mm），12個（48%）保持穩定，8個（32%）尺寸增大（平均增長5.0±3.3mm）。在卡麥角林治療的前兩年內，腫瘤大小的中位數減少了0.5mm。診斷時腺瘤較大的患者以及隨訪時間較長的患者在治療過程中更可能出現腫瘤體積增大的情況。有兩名患者（8%）因腫瘤增大而最終選擇了手術治療。
綜上所述，對于選定的無視力威脅的無功能垂體腺瘤患者而言，卡麥角林作為初級治療方案是一種合理且有效的選擇。
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溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。
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