四種JAK抑制劑在類風濕關(guān)節(jié)炎治療中的現(xiàn)實生活比較：ELECTRA-i研究
關(guān)于JAK抑制劑（托法替尼、巴瑞替尼、烏帕替尼和Filgotinib）在類風濕關(guān)節(jié)炎治療中的療效和不良事件的現(xiàn)實證據(jù)尚不充足。本研究旨在填補這一空白。
研究共納入115名患者，其中17名接受巴瑞替尼8mg/天治療，32名接受Filgotinib 200mg/天治療，21名接受托法替尼10mg/天治療，45名接受烏帕替尼15mg/天治療。我們在治療3、6和12個月后對患者的臨床反應進行了評估。評估指標包括壓痛關(guān)節(jié)數(shù)量（NTJ）、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)量（NSJ）、視覺模擬量表（VAS）評分、總體評估（GA）、健康評估問卷（HAQ）得分、疾病活動評分（DAS28）和CDAI。此外，我們還評估了與藥物功效和耐受性相關(guān)的實驗室參數(shù)。
研究結(jié)果顯示，所有治療方案在治療3、6和12個月后，患者的DAS28和CDAI評分、壓痛和腫脹關(guān)節(jié)計數(shù)、VAS評分、HAQ得分以及患者總體評估（PGA）均出現(xiàn)統(tǒng)計學上的顯著下降。各種治療藥物的表現(xiàn)相似，且在治療12個月后，所有患者的循環(huán)鈣衛(wèi)蛋白、TNFα和IL-6水平均顯著降低。值得注意的是，可溶性尿激酶纖溶酶原激活劑受體（suPAR）值在基線和治療12個月后的對比中顯示出顯著差異，特別是在Filgotinib和烏帕替尼治療組中。
在血脂方面，我們發(fā)現(xiàn)TC/HDL-C比率（致動脈粥樣硬化指數(shù)）在巴瑞替尼與Filgotinib、Filgotinib與托法替尼以及Filgotinib與烏帕替尼之間存在顯著差異。而Filgotinib治療12個月后，LDL-C/HDL-C比率保持穩(wěn)定。
在安全性方面，巴瑞替尼治療后有1%的患者報告了靜脈血栓事件（VTE）和主要不良心血管事件（MACE）。另外，帶狀皰疹再激活在Filgotinib和托法替尼治療后各占1%的不良事件，而非黑色素瘤皮膚癌（NMSC）在烏帕替尼治療后占1%的不良事件。
綜上所述，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的真實世界數(shù)據(jù)顯示，不同JAK抑制劑在治療過程中對實驗室參數(shù)和脂質(zhì)代謝的影響存在差異。這些發(fā)現(xiàn)為臨床醫(yī)生在選擇合適的治療藥物時提供了有價值的參考信息。
海得康”發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，更多問題，請咨詢海得康醫(yī)學顧問，電話：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。
【友情提示：本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。圖片侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
