利妥昔單抗的用途與作用機(jī)制
利妥昔單抗的獲批與作用機(jī)制可以歸納為以下幾點(diǎn):
一、利妥昔單抗的監(jiān)管批準(zhǔn)
利妥昔單抗最初于1997年獲得美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)用于非霍奇金淋巴瘤(NHL),1998年6月獲得歐盟批準(zhǔn)。
隨后,該藥物陸續(xù)獲批用于治療多種疾病,包括濾泡性淋巴瘤(FL)、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)、慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、肉芽腫性多血管炎(GPA)和顯微鏡下多血管炎(MPA)等。
2021年12月,F(xiàn)DA還批準(zhǔn)了利妥昔單抗聯(lián)合化療用于治療某些晚期淋巴瘤的兒科患者。
利妥昔單抗HYCELA(含有透明質(zhì)酸酶的皮下注射劑型)也于2017年獲得FDA批準(zhǔn),用于治療復(fù)發(fā)或難治性FL、未經(jīng)治療的DLBCL以及CLL。
二、利妥昔單抗的作用機(jī)制
利妥昔單抗是一種單克隆抗體,專門針對(duì)前B細(xì)胞和成熟B細(xì)胞表面的CD20抗原。
當(dāng)利妥昔單抗與CD20抗原結(jié)合時(shí),它通過(guò)補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒性和抗體依賴性細(xì)胞毒性觸發(fā)細(xì)胞裂解,從而達(dá)到治療目的。
在利妥昔單抗HYCELA中,添加了人類透明質(zhì)酸酶。這種酶通過(guò)分解注射部位的透明質(zhì)酸來(lái)增強(qiáng)皮下組織的滲透性,從而提高藥物的吸收率。透明質(zhì)酸酶的作用是可逆的,滲透性會(huì)在24至48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
綜上所述,利妥昔單抗憑借其獨(dú)特的作用機(jī)制和廣泛的適應(yīng)癥范圍,在血液腫瘤和自身免疫性疾病的治療中發(fā)揮了重要作用。
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