現實世界中接受Talazoparib治療的種系BRCA突變、HER2陰性晚期乳腺癌患者的特性、治療情況及效果觀察
Talazoparib,作為一種聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶抑制劑,已被批準為治療具有有害或疑似有害種系BRCA突變(gBRCAm)、HER2陰性以及局部晚期或轉移性乳腺癌(LA/mBC)的成年患者的藥物。其批準依據主要來自EMBRACA試驗的結果。然而,截至目前,關于Talazoparib在美國實際臨床應用中的數據尚未公開。
本研究旨在深入探討真實世界中,接受Talazoparib單藥治療的gBRCAm HER2陰性LA/mBC患者的特性、治療模式及臨床效果,并采用描述性統計方法進行總結。
在我們研究的84名符合條件的患者中,激素受體陽性腫瘤患者占35.7%,而三陰性LA/mBC (TNBC)患者占64.3%。在開始使用Talazoparib治療時,29.8%的患者ECOG PS≥2,19.0%的患者已出現腦轉移。另外,我們檢測到64.3%和35.7%的患者分別攜帶gBRCA1或2突變。其中,14.3%的患者選擇Talazoparib作為第一線治療方案,40.5%的患者將其作為第二線治療,而45.2%的患者則選擇其作為第三線或第四線治療。經過治療,我們發現Talazoparib治療失敗的中位時間為8.5個月(95% CI,8.0-9.7),中位無進展生存期為8.7個月(95% CI,8.0-9.9),從開始化療到病情進展的中位時間為12.2個月(95% CI,10.5-20.1),且總體有效率達到了63.1%。通過對比,我們并未觀察到HR陽性/HER2陰性LA/mBC患者與三陰性乳腺癌患者在臨床結果上存在顯著差異。但需要注意的是,開始使用Talazoparib時,腦轉移和ECOG PS≥2與治療失敗、病情進展或患者死亡有一定的相關性。
總體來看,Talazoparib在這一真實世界患者群體中的臨床效果與EMBRACA研究結果相吻合。
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