Savolitinib與Durvalumab聯合治療轉移性乳頭狀腎癌的療效觀察
轉移性乳頭狀腎癌（PRC）的預后情況不容樂觀，急需探索新的治療方法。鑒于間充質上皮轉化受體（MET）和程序性細胞死亡配體1（PD-L1）在此類癌癥中的潛在抑制作用，本研究著重探討了沃利替尼（一種MET抑制劑）與durvalumab（一種PD-L1抑制劑）的聯合治療效果。
這項單臂II期臨床試驗研究了durvalumab（劑量為1500毫克，每四周一次）與沃利替尼（劑量為600毫克，每天一次）的聯合用藥方案。研究對象包括初治以及既往接受過治療的轉移性PRC患者。研究的主要終點是確認緩解率（cRR）超過50%，而無進展生存期、藥物耐受性和總生存期則被視為次要終點。
共有41名晚期PRC患者參與了這項研究，并接受了至少一劑研究藥物治療。其中，大多數患者的Heng風險評分為中度（占63%，n=26）。然而，研究結果顯示cRR為29%（n=12；95% CI，16至46），未能達到預設的主要終點。但在MET驅動的患者亞群中（n/N=9/27），cRR提升至53%（95% CI，28至77），在PD-L1陽性腫瘤患者中也達到33%（95% CI，17至54）。整個治療人群的中位無進展生存期為4.9個月（95% CI，2.5至10.0），而在MET驅動的患者中則長達12.0個月（95% CI，2.9至19.4）。治療人群的中位總生存期為14.1個月（95% CI，7.3至30.7），在MET驅動的患者中更是達到了27.4個月（95% CI，9.3至未達到[NR]）。在安全性方面，41%的患者（n=17）出現了3級及以上的治療相關不良事件，其中有1例發生了5級治療相關不良事件（腦梗塞），表明該聯合治療方案在總體上是可耐受的。
綜上所述，沃利替尼與durvalumab的聯合治療方案在轉移性乳頭狀腎癌中顯示出一定的療效，尤其在MET驅動的患者亞群中表現出較高的確認緩解率。這一發現為轉移性乳頭狀腎癌的治療提供了新的思路和潛在的治療策略。
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