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　　RET突變是甲狀腺髓樣癌的主要驅動因素，而RET融合則出現在約5-10%的甲狀腺乳頭狀癌中。最近的研究表明，兩種強效且高選擇性的RET抑制劑——selpercatinib（塞爾帕替尼）和pralsetinib（普拉替尼）對RET改變的癌癥具有顯著的治療效果，并且它們的副作用相對可耐受。

　　其中，selpercatinib（塞爾帕替尼）在治療晚期RET突變型甲狀腺髓樣癌方面的效果備受關注。作為一種高選擇性、強效的RET抑制劑，selpercatinib（塞爾帕替尼）在臨床試驗中展現出了令人鼓舞的療效。

　　一項研究將selpercatinib（塞爾帕替尼）作為一線治療與卡博替尼或Vandetanib（凡德他尼）進行了比較。該研究納入了291名患者，并進行了中位隨訪12個月。結果顯示，selpercatinib（塞爾帕替尼）組的中位無進展生存期尚未達到，而對照組的中位無進展生存期為16.8個月（95%置信區間為12.2至25.1個月）。

　　此外，selpercatinib（塞爾帕替尼）組在12個月時的無進展生存率為86.8%（95%置信區間為79.8%至91.6%），而對照組為65.7%（95%置信區間為51.9%至76.4%）。同樣地，selpercatinib（塞爾帕替尼）組的中位治療無失敗生存期也未達到，而對照組的中位治療無失敗生存期為13.9個月。selpercatinib（塞爾帕替尼）組在12個月時的無治療失敗生存率為86.2%（95%置信區間為79.1%至91.0%），而對照組為62.1%（95%置信區間為48.9%至72.8%）。

　　總體緩解率方面，selpercatinib（塞爾帕替尼）組達到了69.4%（95%置信區間為62.4%至75.8%），而對照組的總體緩解率為38.8%（95%置信區間為29.1%至49.2%）。在不良事件方面，selpercatinib（塞爾帕替尼）組有38.9%的患者因不良事件導致劑量減少，而對照組為77.3%。此外，分別有4.7%和26.8%的患者因治療相關不良事件而停止治療。

　　綜上所述，與卡博替尼或Vandetanib（凡德他尼）相比，selpercatinib（塞爾帕替尼）在治療RET突變型甲狀腺髓樣癌方面表現出更好的無進展生存期和無治療失敗生存期。這為RET突變型甲狀腺癌患者提供了新的治療選擇，有望改善他們的預后和生活質量。然而，仍需要進一步的研究和臨床試驗來驗證這些結果的長期效果和安全性。

　　selpercatinib塞爾帕替尼仿制藥已在孟加拉上市，珠峰制藥生產的Selcaxen，如需購買Selcaxen，可出國就醫，“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問電話：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【溫馨提示：本文僅作參考，具體治療方案由醫生確定。用藥期間與醫生溝通治療情況。圖片如有侵權，請聯系我們刪除。】