larotrectinib拉羅替尼聯(lián)合venetoclax維奈克拉治療攜帶隱性 ETV6-NTRK3 融合T細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病
異基因造血干細(xì)胞移植 (allo-HSCT) 后復(fù)發(fā)難治性 (R/R) T 細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病 (T-ALL) 患者的預(yù)后很差，可用的治療方法很少。攜帶神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性原肌球蛋白受體激酶 (NTRK) 基因融合的癌癥患者的識(shí)別不斷增加。使用 larotrectinib拉羅替尼 和 venetoclax 進(jìn)行靶向治療，治療攜帶隱性 ETV6-NTRK3 融合的復(fù)發(fā)/難治性 T 細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病效果怎么樣？
案例分享：一名攜帶隱性 ETV6-NTRK3 融合的 T-ALL 患者，預(yù)后不良，不僅因?yàn)榘籽?duì)標(biāo)準(zhǔn)多藥化療耐藥，而且還因?yàn)楫惢?HSCT 后早期復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)發(fā)現(xiàn)獲得性EP300突變，可以解釋復(fù)發(fā)的原因并影響后續(xù)治療。聯(lián)合靶向治療（例如 larotrectinib拉羅替尼 與泛靶向 BCL-2 抑制劑 Venetoclax 聯(lián)合）可能是異基因 HSCT 后 R/R ETV6-NTRK3 陽(yáng)性白血病的潛在維持治療。
白血病克隆進(jìn)化可能通過(guò)轉(zhuǎn)錄組測(cè)序來(lái)揭示，并通過(guò)具有通用靶標(biāo)的藥物來(lái)克服。我們的案例表明，綜合分析技術(shù)（例如轉(zhuǎn)錄組測(cè)序、多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)和數(shù)字液滴聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）和多模式治療策略對(duì)于預(yù)測(cè) R/R T 細(xì)胞白血病的早期復(fù)發(fā)和個(gè)性化治療至關(guān)重要。可能是異基因造血干細(xì)胞移植后 R/R ETV6-NTRK3 陽(yáng)性白血病的潛在維持治療。
larotrectinib拉羅替尼仿制藥已在孟加拉和老撾上市，有孟加拉耀品國(guó)際的LOTENIB，孟加拉珠峰制藥的LARONIB，孟加拉齊斯卡制藥的Tractoni，老撾盧修斯制藥的 LuciLaro，老撾東盟制藥的Larotreni，仿制藥為經(jīng)濟(jì)不富裕家庭的患者提供了治療機(jī)會(huì)。“海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)，為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢(xún)服務(wù)，請(qǐng)咨詢(xún)海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。
【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)，具體治療方案由醫(yī)生制定。如有圖片侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
