維奈克拉（Venetoclax）說明書
適應(yīng)癥：維奈克拉（Venetoclax）是用來治療慢性淋巴細(xì)胞白血病或成人的小淋巴細(xì)胞白血病。也與其他藥物聯(lián)合使用，用于治療急性髓細(xì)胞白血病75歲或以上的成年人，或因其他疾病而無法使用標(biāo)準(zhǔn)化療的成年人。
作用機(jī)制：維奈克拉是一種BCL-2抑制劑。B細(xì)胞CLL/淋巴瘤2 (BCL-2)家族中的蛋白質(zhì)是凋亡(程序性細(xì)胞死亡)過程的重要調(diào)節(jié)因子，維奈克拉用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)和某些類型的小淋巴細(xì)胞淋巴瘤。CLL是最普遍的白血病。維奈克拉是通過對BCL-2蛋白家族抑制劑navitoclax的反向工程開發(fā)出來的。在誘導(dǎo)CLL細(xì)胞凋亡方面，維奈克拉比navitoclax大約強(qiáng)10倍。
用藥方法：維奈克拉是一種口服片劑。通常每天一次，隨餐用水服用，不要切開、咀嚼或壓碎。每天大約在同一時間服用維奈克拉。仔細(xì)遵循處方標(biāo)簽上的說明，如果有任何疑問請及時咨詢醫(yī)生。
副作用：
1.胃腸道刺激：維奈克拉屬于口服類的藥物，用藥后可能會導(dǎo)致胃腸道的負(fù)擔(dān)加重，容易伴隨著腹痛、腹瀉等不適的癥狀，還有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐、便秘等癥狀。
2.身體過敏：如果患者對藥物的某一成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，用藥后容易出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等一系列過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚的健康狀況受到影響。
3.中細(xì)粒細(xì)胞減少：維奈克拉屬于化療類的藥物，可以起到殺死癌細(xì)胞的作用，也會導(dǎo)致骨髓的功能受到抑制。
4.其他副作用：如血小板減少、外周血腫、發(fā)熱、低血壓、頭暈或頭暈、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、胳膊、腿、手和腳腫脹、發(fā)燒、低血細(xì)胞計數(shù)、肺炎、敗血癥等。
警告及注意事項：在用藥期間，避免接種“活”疫苗。使用維奈克拉時，疫苗可能效果不佳。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹(MMR)、輪狀病毒、傷寒、黃熱病、水痘(水痘)，以及帶狀皰疹(帶狀皰疹)。葡萄柚、楊桃等可能會與維奈克拉相互作用，導(dǎo)致不必要的副作用。
藥物相互作用：維奈克拉與阿扎胞苷聯(lián)合使用，可以起到協(xié)同抗白血病的作用，能夠干擾白血病細(xì)胞的能量代謝，作用于白血病的干細(xì)胞。維奈克拉與某些化療藥物（如環(huán)磷酰胺）聯(lián)合使用，可能會增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷力，進(jìn)一步增強(qiáng)化療效果。
特殊人群用藥：孕婦、哺乳期女性、痛風(fēng)患者以及肝腎功能不全者請謹(jǐn)慎用藥。
維奈克拉已經(jīng)在國內(nèi)上市且納入醫(yī)保，患者可以自行去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院藥房咨詢購買。在海外也有土耳其版原研藥，價格在一兩萬。除此之外，在老撾和孟加拉也有獲批上市的維奈克拉仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，有100mg*112粒以及100mg*120粒兩種規(guī)格，價格在四五千元左右。
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