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依維莫司(Everolimus)屬于什么類藥物?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2023-06-29

依維莫司(Everolimus)是一種口服的靶向治療藥物,屬于一類稱為mTOR抑制劑(mTOR inhibitors)的藥物。mTOR抑制劑是一種針對細胞內信號通路的藥物,具有抑制細胞增殖和促進細胞凋亡的作用。mTORmammalian target of rapamycin)是一種重要的酶,在細胞內調節多種生物學過程,包括細胞生長、代謝、蛋白質合成等。

依維莫司通過特異性地抑制mTOR的活性,干擾細胞信號傳導通路,從而抑制異常細胞的生長和增殖。mTOR通路在多種腫瘤中起著關鍵的作用,因此依維莫司被廣泛應用于腫瘤治療。

依維莫司屬于第二代mTOR抑制劑,它的研發主要基于雷帕霉素(Rapamycin)的結構。與雷帕霉素相比,依維莫司具有更高的生物利用度和更長的半衰期,因此更適合口服給藥。依維莫司可經過肝臟代謝,與血漿蛋白結合,通過體內的消除過程逐漸清除。

由于依維莫司的特殊作用機制和優越的藥代動力學特性,它已被批準用于多種癌癥的治療,包括:

1.腎細胞癌(Renal Cell CarcinomaRCC):依維莫司與其他抗癌藥物聯合使用,被廣泛應用于晚期腎細胞癌的治療。它可用于一線治療或作為二線及以后治療的選項。

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2.乳腺癌:依維莫司結合其他藥物,如激素治療或化療藥物,用于激素受體陽性、HER2陰性的晚期乳腺癌的治療。它通常用于已經接受其他治療但疾病仍然進展的患者。

胃腸道神經內分泌腫瘤(Gastrointestinal Neuroendocrine TumorsGI-NETs):依維莫司被批準用于治療進展性胃腸道神經內分泌腫瘤(GI-NETs)。GI-NETs是一種相對罕見的腫瘤,起源于胃腸道中的神經內分泌細胞。依維莫司作為一種針對mTOR信號通路的靶向藥物,可以抑制腫瘤細胞的增殖和血管生成,從而延緩疾病的進展。

此外,依維莫司還在其他類型的腫瘤治療中進行了臨床試驗和研究。例如:

1.胰腺神經內分泌腫瘤(Pancreatic Neuroendocrine TumorsPNETs):依維莫司在PNETs的治療中顯示出一定的效果。它可以用于治療進展性或不可手術的PNETs

2.腦膜瘤(Meningiomas):依維莫司在治療惡性腦膜瘤中也顯示出一定的潛力。它可以通過抑制mTOR信號通路,減少腫瘤細胞的增殖和侵襲性。

需要注意的是,依維莫司作為一種靶向治療藥物,并不適用于所有類型的腫瘤。在臨床應用時,醫生會根據患者的具體情況和腫瘤類型,評估其使用依維莫司的適應癥和療效。

2013年依維莫司在我國批準上市,并且依維莫司國內已納入醫保,患者可以在國內進行購買,國內價格大約3000元左右,具體價格請咨詢當地醫院藥房或者醫保局。如果需要原研藥可以國內購買,國外比較便宜的主要是印度仿制藥,價格在700~1500元左右,且原研藥與仿制藥藥物成分基本一致。具體詳情請咨詢海得康醫學顧問。

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