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　　在高容量和高風(fēng)險(xiǎn)/低風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者中，使用darolutamide（達(dá)羅他胺，達(dá)洛魯胺）、雄激素剝奪療法（ADT）和多西紫杉醇強(qiáng)化治療可提高總生存期（OS），與總體人群一致；低容量亞組的結(jié)果提示存在生存獲益。darolutamide（達(dá)羅他胺）良好的安全性在疾病體積和風(fēng)險(xiǎn)亞組中得到證實(shí)。

　　在幾項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究中，與單獨(dú)使用ADT相比，在轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者中，ADT聯(lián)合多西紫杉醇或雄激素受體途徑抑制劑（ARPI）的早期強(qiáng)化治療提高了生存率。多項(xiàng)III期試驗(yàn)（PEACE-1、ENZAMET和ARASENS）評(píng)估了ADT、多西紫杉醇和ARPI的組合。在ARASENS中，轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者被隨機(jī)分配接受達(dá)洛魯胺或安慰劑聯(lián)合ADT和多西紫杉醇的雙盲治療。與安慰劑組相比，darolutamide組的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了32.5％。

　　與局部治療后發(fā)生轉(zhuǎn)移（復(fù)發(fā)或異時(shí)性疾病）相比，初始診斷時(shí)存在轉(zhuǎn)移性疾病（新發(fā)或同時(shí)發(fā)生的疾病）與較差的結(jié)果相關(guān)。如CHAARTED研究中所述，已根據(jù)轉(zhuǎn)移體積定義了疾病負(fù)擔(dān)。在LATITUDE研究中，基于與預(yù)后不良相關(guān)的因素（包括轉(zhuǎn)移負(fù)荷和格里森評(píng)分），在ADT基礎(chǔ)上增加ARPI對(duì)高危轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者的益處得到證實(shí)。

　　2022版國(guó)家醫(yī)保：

　　適用于治療有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。

　　另外，達(dá)洛魯胺還未有仿制藥上市。據(jù)查詢，達(dá)洛魯胺在香港有售，如需購(gòu)買，可聯(lián)系香港的藥房或醫(yī)院。

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