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研究丨Veverimer治療并未導致CKD進展放緩或身體機能改善

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2022-12-09

  根據III期VALOR-CKD試驗的結果,每天一次的維維默治療不會延緩慢性腎臟病(CKD)的進展。

  這項國際性(35個國家/地區的346個地點)雙盲試驗包括1,480名CKD患者(平均年齡65.1歲,42%為女性)(估計腎小球濾過率 [eGFR] 20–40mL/min/1.73㎡ [平均29.1mL/min/1.73㎡]) 和血清碳酸氫鹽水平 12–20mEq/L(平均17.5mEq/L)。他們以1:1的比例隨機接受維維默或安慰劑QD。

  基線時尿白蛋白與肌酐比值(UACR)的中位數為201mg/g,患者5年預測腎衰竭風險的中位數為32%。大多數患者(>98%)使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體阻滯劑,約12%使用背景堿補充劑。56%的患者有糖尿病病史,而分別有98%和32%的患者有高血壓和心力衰竭病史。

  與那些接受veverimer治療的患者相比,接受veverimer治療的患者的腎臟疾病進展(發展為終末期腎病 [ESKD]*、eGFR水平相對于基線持續 降低≥40%或因腎衰竭死亡的綜合癥)并未出現減緩用安慰劑治療(20.2%對20.1%)。

  基線和12個月之間腎病生活質量總分的變化在維維默組和安慰劑組之間沒有差異,至ESKD或腎死亡的時間也沒有差異或發生主要終點事件或心血管(CV)死亡率的時間。

  血清肌酐水平相對于基線加倍在組間也沒有差異,eGFR水平相對于基線下降≥50%,復發住院時間、CV死亡率時間或全因死亡率時間。

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