肝功能損害患者使用蘆可替尼(Jakavi)的劑量調(diào)整,Rutinib-5仿制藥已上市!
在有任何肝功能損害的MF患者中,基于血小板計(jì)數(shù)的推薦起始劑量應(yīng)減少約50%,每天給藥兩次。隨后的劑量應(yīng)根據(jù)對(duì)安全性和有效性的仔細(xì)監(jiān)測(cè)進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于PV患者,推薦的起始劑量為5mg,每天兩次。接受魯索替尼治療時(shí)被診斷為肝功能損害的患者應(yīng)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)差異,在開(kāi)始魯索替尼治療后的前6周內(nèi)至少每隔一到兩周監(jiān)測(cè)一次,此后一旦肝功能出現(xiàn)臨床指征并且血細(xì)胞計(jì)數(shù)已經(jīng)穩(wěn)定?梢缘味ㄌJ可替尼劑量以降低血細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于與GvHD無(wú)關(guān)的輕度、中度或重度肝功能損害患者,蘆可替尼的起始劑量應(yīng)減少50%。
在GvHD肝臟受累和總膽紅素增加至>3xULN的患者中,應(yīng)更頻繁地監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)以了解毒性,并可考慮將劑量減少一個(gè)劑量水平。
據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)了解到,蘆可替尼仿制藥已在孟加拉上市,孟加拉版Rutinib經(jīng)過(guò)孟加拉藥品監(jiān)督管理局審批合法生產(chǎn),所以質(zhì)量有保障。如需用藥,患者可自行出國(guó)就醫(yī)。
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