銀屑病治療方案丨阿普斯特和恩利哪個(gè)治療銀屑病效果好??jī)r(jià)格低,使用更方便?
阿普斯特是一款治療銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物,研究發(fā)性,阿普斯特的治療效果可以媲美生物制劑恩利。
在第73屆美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)(AAD)年會(huì)上公布了銀屑病重磅口服藥物阿普斯特(Apremilast,Otezla)的最新臨床數(shù)據(jù)。研究結(jié)果顯示,阿普斯特用于治療中度至重度斑塊型銀屑病時(shí),療效媲美恩利(Enbrel,已在中國(guó)上市)。
該研究在250例既往未接受任何生物制劑治療的中度至重度斑塊型銀屑病患者中開(kāi)展,評(píng)估了口服阿普斯特(30mg,每日2次)和每周一次皮下注射恩利(50mg)相對(duì)于安慰劑的療效。數(shù)據(jù)顯示,采用銀屑病面積及嚴(yán)重程度指數(shù)-75(PASI-75)評(píng)估,在研究的16周,阿普斯特治療組(n=33/83,40%)和恩利治療組(n=40/83,48%)與安慰劑組(n=10/84,12%)相比均表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善(P<0.0001)。
事后研究分析顯示:在研究的16周,阿普斯特療效媲美恩利,兩者并無(wú)顯著性差異。在研究的32周,相比16周,阿普斯特治療組具有更高比例的患者實(shí)現(xiàn)PASI-75緩解(53% vs 40%)。此外,恩利治療組在16周轉(zhuǎn)向阿普斯特治療后,在研究的32周,也有更高比例的患者實(shí)現(xiàn)PASI-75緩解(61% vs 48%)。
恩利(Enbrel,Etanercept,依那西普)是全球首個(gè)全人源化的、第一個(gè)用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的可溶性腫瘤壞死因子拮抗劑。除治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎外,該藥還已批準(zhǔn)用于銀屑病性關(guān)節(jié)炎、幼年慢性關(guān)節(jié)炎和銀屑病的治療。
與恩利(依那西普)等生物制劑相比,阿普斯特的明顯優(yōu)勢(shì)在于:
1、對(duì)以前使用過(guò)生物制劑或常規(guī)系統(tǒng)性藥物治療的患者群體也有效。
2、口服給藥,方便患者用藥。
3、單藥治療,療效確切。
4、復(fù)發(fā)率低,安全性好。臨床數(shù)據(jù)顯示,治療16周時(shí)所取得的指甲、頭皮、掌跖(手足)銀屑病嚴(yán)重程度的顯著改善,在整個(gè)52周均得以維持,使患者病情取得具有臨床意義的顯著持久改善。
5、半衰期短,耐受性高。阿普斯特的半衰期短,治療如需中斷,安全系數(shù)高。因此,阿普斯特可應(yīng)用于傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物治療無(wú)效或者有禁忌證的斑塊狀銀屑病和關(guān)節(jié)病性銀屑病患者以及對(duì)生物制劑療效欠佳或依從性差的患者。
阿普斯特仿制藥——印度邁蘭制藥
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