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　　BAROCCO研究：西地尼布+奧拉帕利治療鉑耐藥卵巢癌（PROC）具潛在臨床獲益

　　BAROCCO是一項隨機II期研究，旨在比較紫杉醇周療、西地尼布（Cediranib）+奧拉帕利（Olaparib）持續給藥、西地尼布+奧拉帕利間斷給藥三種治療方式治療晚期鉑耐藥卵巢癌的效果。

　　該研究共納入123例PROC患者，隨機1:1:1分為三組：

　　Paclitaxel組：紫杉醇周療方案；

　　Continuous組：西地尼布+奧拉帕利（持續給藥）方案；

　　Intermittent組：西地尼布+奧拉帕利（間斷給藥）方案。

　　研究結果顯示Paclitaxel組、Continuous組、Intermittent組患者的PFS分別為3.1個月（Q1~Q3：1.9~6.7個月）、5.7個月（3.5~8.3個月）和3.8個月（2.0~5.8個月）。

　　在亞組分析中，研究發現在BRCA野生型或類型不明的患者中，Paclitaxel組、Continuous組、Intermittent組患者的PFS分別為2.1個月（1.9~6.7個月），5.8個月（3.8~8.7個月）、3.8個月（2.0~5.8個月）。

　　在臨床獲益方面，Continuous組84.6%患者有臨床獲益，明顯高于Paclitaxel組（54.1%）和Intermittent組（62.8%）。

　　而且，Continuous組患者的中位緩解持續時間（mDOR）為6.2個月，明顯長于Paclitaxel組（4.4個月）和Intermittent組（2.7個月）。

　　在安全性方面，三組患者藥物治療相關不良反應發生率相似，Paclitaxel組、Continuous組、Intermittent組藥物不良反應發生率分別為11%、18%和7%。其中，Continuous組、Intermittent組≥3級貧血、腹瀉的發生率要高于Paclitaxel組，但總體安全性可控。

　　Continuous組患者的PFS存在獲益趨勢，尤其在BRCA野生型人群中獲益明顯。而且，Continuous組中85%的患者有臨床獲益。

　　西地尼布20mg QD+奧拉帕利片劑300mg BID的用藥方案毒性可耐受、副反應較少；在Continuous組中只有5%的患者發生嚴重腹瀉。

　　奧拉帕利片已在中國上市，且已納入新版醫保目錄，進一步減輕了患者的經濟負擔，減少卵巢癌患者“因病致貧”、“因病返貧”的現象，提升患者使用創新藥品的可及性和可獲得性，幫助她們長期、規范的進行治療，改善自身的生存和生活質量。

　　另外，據海得康醫學顧問了解到，奧拉帕利仿制藥Olaparix在孟加拉已上市，由孟加拉碧康制藥生產，由于不需要昂貴的研發費用，因此，Olaparix價格親民。奧拉帕利仿制藥Olaparix需要在醫生指導下服用。

　　說到孟加拉的仿制藥，許多人不免又有疑問了，網上那么多代購，價格貴賤不一，到底哪個是真的，哪個是假的，我怎么才能不被騙，買到真藥，有效果的藥呢？關于這個問題，其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。

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