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　　根據免疫組化的ER（雌激素受體），PR（孕激素受體），HER2（人表皮生長因子受體2）檢測結果的陰陽性（-/+），可粗略地將晚期乳腺癌分為四種。

　　其中，對于ER+和/或PR+患者，可以首先可以考慮內分泌治療，其中依維莫司和氟維司群是比較好的選擇。而對于HER2+患者，首選拉帕替尼和曲妥珠單抗。對于ER-和PR-患者，即俗稱的三陰型乳腺癌患者或者內分泌治療抵抗患者，目前在國內大多數會推薦化療，但是其實奧拉帕尼（olaparib）是非常好的選擇。

　　對于三陰性乳腺癌患者。與接受標準化療的患者29%出現腫瘤縮小相比，60%接受奧拉帕尼治療的患者腫瘤縮小。在中位隨訪時間約14個月時，接受奧拉帕尼治療的患者腫瘤進展的幾率降低了42%。中位疾病進展時間方面，奧拉帕尼組為7個月，標準化療組為4.2個月。

　　如今，奧拉帕利片已進入2019版國家醫保(最新，2020年1月1日實行)——編號：69(談判)，醫保類別：乙類。大大減輕了患者的經濟負擔。

　　醫保報銷條件：限鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者。協議有效期：2020年1月1日——2021年12月31日。

　　據海得康醫學顧問（400-001-9769）了解到，奧拉帕利沒有在印度上市，印度政府不可能在原研藥沒有上市的情況下批準仿制藥，因此，印度也沒有奧拉帕利仿制藥。不過，奧拉帕利仿制藥已在孟加拉上市，有海灣制藥生產，由于不需要昂貴的研發費用，因此奧拉帕利仿制藥價格親民。碧康制藥目前沒有奧拉帕利仿制藥，也不推薦珠峰制藥的奧拉帕利仿制藥。

圖注：奧拉帕利仿制藥在孟加拉上市

海得康醫學顧問及患者與孟加拉阿波羅醫院院長合影

　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務，海得康不賣藥，使用處方藥前應向醫生咨詢，請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過非法途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。 詳詢400-001-9769，微信：15600654560。