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　　目前KEYTRUDA可瑞達(dá)已經(jīng)躋身多種癌癥的一線治療當(dāng)中，在抗癌藥物中可謂聲名鵲起，無需多言；樂伐替尼作為多靶點(diǎn)藥物在難治性甲狀腺癌、晚期腎癌和晚期肝癌也有許多亮眼的表現(xiàn)。

孟加拉碧康制藥生產(chǎn)的樂伐替尼仿制藥——Lenvanix

　　KEYTRUDA可瑞達(dá)和樂伐替尼聯(lián)手會(huì)怎么樣呢？早在2015年便開始了這項(xiàng)研究：

　　樂伐替尼聯(lián)合K藥治療轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，控制率81%

　　截至2018年3月1日的數(shù)據(jù)，21名轉(zhuǎn)移性NSCLC患者，包括未經(jīng)治療（14%）或接受過一線（33%），2線（48%）或3線治療（5%）的患者加入了該2期隊(duì)列研究。

　　PD1表達(dá)未作選擇：9例（43％）PD-L1（+），5例（24％）PD-L1（ - ）和7例（33％）未測試。

　　治療方案為：口服樂伐替尼20mg/天+靜脈給與KEYTRUDA可瑞達(dá)200mg/3周。

　　研究結(jié)果：

　　主要終點(diǎn)：第24周客觀緩解率（ORR）33.3%（完全緩解1例，部分緩解6例）。疾病控制率(DCR)81%（4.8%+28.6%+47.6%）。

　　無論先前是否使用Nivolumab，均觀察到腫瘤縮小；

　　無論P(yáng)D-L1表達(dá)如何，均可觀察到腫瘤縮小。　　

 　　KEYTRUDA可瑞達(dá)單用：客觀緩解率18.5%, 無進(jìn)展生存期 4個(gè)月。

KEYTRUDA已在國內(nèi)上市，商品名：可瑞達(dá)

　　完美詮釋聯(lián)合用藥1+1>2的效應(yīng)。

　　其中10名患者（48％）發(fā)生3級治療相關(guān)不良反應(yīng)，1名患者（5％）發(fā)生4級不良反應(yīng)（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增加）。最常見的3級不良反應(yīng)是高血壓（24％），疲勞（14％），腹瀉（14％），蛋白尿（10％）和關(guān)節(jié)痛（10％） 有一個(gè)與治療相關(guān)的死亡（出血）。用藥安全性與單用樂伐替尼或K藥相似。