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維羅非尼耐藥后生存期延長策略:2025年聯合療法最新研究進展

时间:2025-06-23     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  維羅非尼耐藥后,患者中位生存期通常不足1年,但2025年聯合療法為延長生存帶來新希望。MAPK通路聯合阻斷成為主流策略,例如維羅非尼聯合曲美替尼(MEK抑制劑)可使中位無進展生存期(PFS)從5.8個月延長至9.4個月。此外,免疫檢查點抑制劑(如PD-1單抗)與靶向藥的聯用,在部分患者中實現腫瘤縮小超30%。

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  新型聯合方案亦在探索中。金納米載藥系統介導的光熱療聯合維羅非尼,通過誘導腫瘤細胞免疫原性死亡,增強T細胞浸潤,將“冷腫瘤”轉化為“熱腫瘤”,顯著提升PD-1單抗療效。對于NRAS突變等繼發耐藥機制,司美替尼等MEK抑制劑單藥治療仍可能有效。患者需根據基因檢測結果選擇方案,例如MAP3K8過表達或PDGFRβ上調患者,聯合療法效果更佳。耐藥后治療需多學科協作,動態監測腫瘤突變負荷,及時調整用藥策略。

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