慢性肝病合并血小板減少癥（CLDT）是肝硬化、慢性肝炎等患者的常見并發癥，約15%-30%的患者因血小板計數（PLT）＜50×10⁹/L而面臨侵入性操作出血風險。阿伐曲泊帕作為第二代口服TPO受體激動劑，通過刺激巨核細胞增殖與分化，可快速提升血小板水平，且不受肝功能損傷影響，已成為CLDT患者術前準備的首選藥物。

　　阿伐曲泊帕適用于計劃接受有創檢查（如肝穿刺活檢、脾栓塞術、肝癌介入治療）的CLDT患者，尤其對脾功能亢進導致的繼發性血小板減少效果顯著。研究顯示，用藥后第5天血小板計數即開始上升，第8天達峰值，中位升高幅度為60×10⁹/L，手術安全閾值（PLT≥50×10⁹/L）達標率超85%。

　　推薦劑量為每日1次，每次20mg，口服直至操作前3-5天停藥。對體重＜60kg或合并腎功能不全者，可調整為每日10mg；若基線PLT＜20×10⁹/L，可考慮首劑40mg。用藥期間需避免與含鈣、鐵、鋁的制劑同服，因其可能影響藥物吸收。

　　常見不良反應包括頭痛（12%）、惡心（8%）及轉氨酶升高（5%），多數為1-2級，停藥后可逆。用藥前需檢測肝功能，治療期間每周監測血常規及肝酶，若PLT＞200×10⁹/L或出現血栓前兆（如單側肢體腫脹、胸痛），應暫停用藥。

　　對TPO-RA過敏者禁用，孕婦及哺乳期女性需權衡利弊。避免與抗凝藥（如華法林）或抗血小板藥（如阿司匹林）聯用，若必須使用，需將INR控制目標下調20%-30%。

　　阿伐曲泊帕仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。