非戈替尼（Filgotinib）是一種口服小分子Janus激酶（JAK）抑制劑，由Gilead Science主持研發，并在全球范圍內獲得廣泛關注。

　　一、非戈替尼的作用機制

　　非戈替尼主要通過抑制JAK信號通路來減輕炎癥反應。JAK是一種非受體酪氨酸激酶，在細胞因子受體信號傳導中起關鍵作用。當免疫系統過度激活時，JAK信號通路會被激活，導致炎癥介質的產生和細胞的增生，從而加重病情。非戈替尼作為一種選擇性JAK1抑制劑，能夠阻斷這一信號通路，降低促炎細胞因子的水平，減輕炎癥反應。

　　二、非戈替尼的臨床應用指南

　　1. 風濕性關節炎

　　臨床實驗數據：多項臨床試驗顯示，非戈替尼在治療風濕性關節炎（RA）方面效果顯著。例如，在一項針對FDA批準的非戈替尼治療風濕性關節炎的臨床試驗中，非戈替尼在口服給藥后能夠快速降低炎癥標志物的水平，并且能夠持續減小關節炎病情的嚴重程度和病程，改善患者生活質量。FILOSOPHY長達2年的中期數據也表明，非戈替尼可持續改善RA患者的疾病活動性和患者報告結局。

　　應用指南：非戈替尼適用于中度至重度活動性RA的成年患者，特別是那些對現有治療反應不足或不能耐受的患者。成人通常的劑量是每天口服一次200mg的非戈替尼，具體劑量應根據患者的具體情況由醫生決定。對于75歲以上或有腎臟問題的患者，醫生可能會建議每天服用100mg。如果患者有嚴重的肝臟問題，則不推薦使用非戈替尼。

　　2. 潰瘍性結腸炎

　　臨床實驗數據：非戈替尼在治療潰瘍性結腸炎（UC）方面也表現出顯著療效。一項多中心回顧性分析顯示，非戈替尼在治療UC患者中的臨床緩解率隨著治療時間的延長而逐漸增加，且不良反應發生率與安慰劑組相似。另一項為期52周的長期臨床試驗也證實了非戈替尼在UC治療中的有效性和安全性。

　　應用指南：非戈替尼適用于中度至重度活動性潰瘍性結腸炎的成年患者。推薦劑量為每天口服一次200mg，具體劑量應根據患者的具體情況由醫生決定。在治療過程中應密切監測患者的病情變化和不良反應情況，及時調整治療方案。

　　三、注意事項

　　在使用非戈替尼前應告知醫生所有正在使用的藥物，以避免潛在的藥物相互作用。

　　非戈替尼可能引起一些不良反應，如惡心、腹瀉、上呼吸道感染等，嚴重反應包括肝損傷和感染風險。因此，在使用過程中應密切監測患者的肝腎功能和感染情況。

　　非戈替尼對孕婦和哺乳期婦女的安全性尚未明確，因此不建議在這些人群中使用。如果女性患者在用藥期間懷孕，應立即停藥并咨詢醫生。

　　非戈替尼作為一種新型JAK抑制劑，在自身免疫性疾病的治療中表現出顯著療效。通過抑制JAK信號通路來減輕炎癥反應，非戈替尼為風濕性關節炎和潰瘍性結腸炎等患者提供了新的治療選擇。然而，在使用非戈替尼時，應嚴格遵守醫囑，注意藥物的潛在不良反應和特定人群的使用禁忌。

　　非戈替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。