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中度至重度特應性皮炎的單一療法比較:巴瑞替尼與局部皮質類固醇,仿制藥上市了嗎

时间:2025-02-13     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  特應性皮炎(AD)是一種慢性炎癥性皮膚病,全球數百萬患者受其困擾,面臨著管理癥狀和改善生活質量的挑戰。當前的治療方法包括局部皮質類固醇(TCS),而新型治療方法,如Janus激酶(JAK)抑制劑,則展現出了新的希望。選擇性JAK1和JAK2抑制劑巴瑞替尼(Baricitinib)靶向參與特應性皮炎發病機制的細胞因子,為傳統療法提供了潛在的替代選擇。

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  我們對隨機對照試驗(RCT)進行了系統綜述和薈萃分析,以評估巴瑞替尼在治療中度至重度特應性皮炎方面的療效和安全性。分析納入了將巴瑞替尼與安慰劑進行比較或未使用TCS的試驗,并評估了研究者全球評估(IGA)評分、濕疹區域和嚴重程度指數(EASI)得分以及安全概況等指標。

  六個涉及2,595名患者的RCT符合納入標準。與安慰劑相比,巴瑞替尼在IGA評分、EASI評分、皮膚病學生活質量指數(DLQI)和其他結果指標方面均表現出顯著改善。我們還分析了不同劑量(1 mg、2 mg、4 mg)的療效,以及巴瑞替尼是否與TCS聯合使用的影響。安全分析顯示,治療相關不良事件(TEAE)的發生率顯著增加,尤其是在2 mg和4 mg劑量組以及與TCS聯合使用時。

  巴瑞替尼作為單一療法或與TCS聯合使用,均顯著改善了中度至重度特應性皮炎患者的癥狀和生活質量,且在不同劑量之間均顯示出療效。總體安全概況可接受,盡管觀察到TEAE的發生率顯著增加,尤其是在較高劑量和與TCS聯合使用時。建議對TEAE進行持續監測,并建議未來開展隨訪期更長的試驗,以更好地了解長期結果。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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