下一代ALK酪氨酸激酶抑制劑（TKI），包括艾樂替尼、布加替尼和勞拉替尼，作為ALK陽性晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線治療藥物，已顯示出優(yōu)于化療或克唑替尼的無進(jìn)展生存期（PFS）。

　　研究人員進(jìn)行了一項網(wǎng)絡(luò)薈萃分析（NMA），以比較勞拉替尼與其他ALK TKI在此適應(yīng)癥中的相對療效。系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述及隨后的更新為研究人員提供了分析所需的證據(jù)基礎(chǔ)。主要分析由獨立審查委員會（IRC）在意向治療（ITT）人群中評估PFS。次要結(jié)局包括亞組間的PFS、顱內(nèi)進(jìn)展時間（IC TTP）、不良事件以及因不良事件而停藥。對于每個結(jié)果，研究人員采用貝葉斯比例風(fēng)險NMA來估計相對治療效果。此外，研究人員還比較了迄今為止針對一線ALK陽性晚期NSCLC進(jìn)行的八項已發(fā)表的NMA的設(shè)計和結(jié)果。

　　結(jié)果：研究人員構(gòu)建了一個由10項試驗組成的網(wǎng)絡(luò)，以進(jìn)行間接治療比較。其中，兩項試驗直接比較了艾樂替尼（600毫克，每日兩次）與克唑替尼，一項試驗直接比較了勞拉替尼與克唑替尼。NMA結(jié)果顯示，在ITT人群中，由IRC評估的PFS方面，勞拉替尼與艾樂替尼（600毫克，每日兩次）的風(fēng)險比分別為0.61和0.57，當(dāng)比較勞拉替尼和布加替尼時。在已發(fā)表的NMA綜述中，比較了勞拉替尼與艾樂替尼（600毫克，每日兩次）和布加替尼的風(fēng)險比，這一比較證實了每個已發(fā)表的NMA都得出了相似的結(jié)果。

　　結(jié)論：研究人員的NMA分析補充了現(xiàn)有的研究結(jié)果，并填補了其他已發(fā)表NMA的數(shù)據(jù)空白。八項已發(fā)表的NMA的研究結(jié)果一致支持勞拉替尼作為ALK陽性晚期NSCLC患者的臨床有效一線治療方法，與其他TKI相比具有優(yōu)勢。

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