一項4期觀察性隊列研究評估了血小板生成素受體激動劑Avatrombopag在接受手術的慢性肝病（CLD）伴血小板減少癥患者中的有效性和安全性。慢性肝病患者常伴發血小板減少，這增加了圍手術期出血的風險。傳統的預防性血小板輸注雖能降低這一風險，但存在療效不一和輸血相關反應等局限性。而預防性使用血小板生成素受體激動劑已被證實能有效提升血小板計數并減少血小板輸注需求。

　　本研究共納入50名患者，其中48名為獨特患者，另有2名患者因接受兩次獨立手術而被重復登記。研究通過比較手術日與基線時的血小板計數變化，以及需要血小板輸注的患者比例來評估Avatrombopag的有效性。同時，通過監測不良事件（AE）來評估其安全性。

　　結果顯示，從基線到手術日，患者的血小板計數平均增加了41.1 × 109/L，n = 38）。在術后訪視時，血小板計數恢復到接近基線水平（與基線的變化為-1.9 × 109/L]，n = 11）。值得注意的是，基線后至術后7天內，98%（n = 49）的患者未需要血小板輸注。

　　在安全性方面，嚴重不良事件較為罕見，僅發生2例（占4%）。且這些不良事件并未被認為與Avatrombopag治療相關。此外，研究期間僅發生2例輕度出血事件，無血栓栓塞事件或死亡病例，也無需進行搶救程序（輸血除外）。

　　綜上所述，本研究發現Avatrombopag在慢性肝病伴血小板減少癥患者手術中的實際應用中表現出良好的耐受性，能有效提升手術當天的血小板計數，并顯著降低術中血小板輸注的需求。這一發現為Avatrombopag在此類患者中的臨床應用提供了有力的支持。

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