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勞拉替尼治療ALK陽性非小細胞肺癌延長患者的無進展生存期,降低了疾病進展或死亡風險

时间:2024-12-05     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  勞拉替尼(Lorlatinib)是一種針對ALK基因突變的酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)。

  CROWN試驗中的臨床表現

  中位無進展生存期(PFS):在CROWN試驗中,勞拉替尼組的中位PFS尚未達到,而對照組的中位PFS為9.3個月(95%CI:7.6-11.1個月)。這意味著勞拉替尼顯著延長了患者的無進展生存期。

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  總體風險比(HR):勞拉替尼組的總體風險比為0.27(95%CI:0.18-0.39),與對照組相比,接受勞拉替尼治療的患者進展風險降低了約73%。

  顱內進展時間(IC-TTP):勞拉替尼顯著延遲了顱內進展時間,基線腦轉移患者的HR為0.21(95%CI:0.10-0.44),表明勞拉替尼對顱內病灶的控制效果顯著。

  與其他藥物的比較

  3年無進展生存期(PFS):在另一項研究中,接受勞拉替尼治療的患者的3年PFS達到了63.5%,相比之下,阿來替尼和布加替尼的3年PFS分別為46.4%和低于50%。

  2年PFS:勞拉替尼的2年PFS為68.2%,預示著其5年PFS有可能超過50%。

  對顱內病灶的療效

  客觀緩解率(ORR):勞拉替尼對顱內病灶的ORR分別為80.6%和47.6%,表明勞拉替尼對腦轉移病灶具有很好的療效。

  中位緩解持續時間:勞拉替尼組的中位緩解持續時間均未達到,進一步證明了其對顱內病灶的長期緩解效果。

  其他重要信息

  血腦屏障穿透特性:勞拉替尼具有很好的血腦屏障穿透特性,這可能是其對顱內病灶療效顯著的重要原因。

  安全性與耐受性:勞拉替尼在治療過程中可能引發一系列不良反應,如高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、浮腫、周圍神經病變等。但總體而言,其安全性與耐受性在可控范圍內。

  勞拉替尼在治療ALK陽性的非小細胞肺癌患者方面展現出顯著的療效。其延長了患者的無進展生存期,降低了疾病進展或死亡的風險,并對顱內病灶具有很好的療效。同時,勞拉替尼還具有良好的血腦屏障穿透特性,使得其在治療腦轉移病灶方面具有獨特的優勢。然而,患者在使用勞拉替尼時仍需注意其可能引發的不良反應,并在醫生的指導下進行個體化治療。

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