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洛拉替尼在治療ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌中的臨床活性和安全性

时间:2024-10-23     作者:醫(yī)學編輯李可艾   阅读

  洛拉替尼在治療ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)中展現出了顯著的臨床活性和安全性。

  藥物名稱:洛拉替尼

  藥物類型:靶向ALK和ROS1的強效、大腦滲透性的三代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)

  藥物特點:對ALK和ROS1上的大部分耐藥突變具有預臨床活性

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  二研究設計

  研究類型:開放、單臂的1-2期試驗

  招募對象:年滿18歲、組織學確診的ROS1陽性、有無中樞神經系統(tǒng)(CNS)轉移的晚期NSCLC患者

  給藥方案:洛拉替尼 100mg/日 口服,21天一療程,持續(xù)至病情進展、出現不可耐受的毒性、撤出研究或死亡

  主要終點:總體和顱內腫瘤反應

  患者分組與基線特征

  A組:21位患者,未采用過TKI治療(30%)

  B組:40位患者,既往僅接受過克唑替尼這一種TKI藥物治療(58%)

  C組:8位患者,既往接受過一種非克唑替尼的ROS1 TKI或兩種及以上的ROS1 TKIs治療(12%)

  研究結果

  客觀緩解率:

  A組:13位患者獲得客觀緩解(62%)

  B組:14位患者獲得客觀緩解(35%)

  顱內緩解率:

  A組:11位患者中有7位獲得顱內緩解(64%)

  B組:24位患者中有12位獲得顱內緩解(50%)

  不良反應:

  最常見的3-4級治療相關不良反應:高甘油三酯血癥(19%)和高膽固醇血癥(14%)

  重度治療相關不良反應:5例

  無治療相關死亡

  臨床活性:洛拉替尼在ROS1陽性的晚期NSCLC患者中表現出了顯著的臨床活性,包括CNS轉移患者和之前使用克唑替尼治療的患者。

  治療選擇:鑒于克唑替尼難治性患者的治療選擇較少,洛拉替尼有望成為下一代靶向藥物,為這些患者提供新的治療希望。

  綜上,洛拉替尼在治療ROS1陽性的晚期NSCLC中展現出了令人鼓舞的臨床活性和安全性。

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