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基線腫瘤免疫浸潤對完全切除且接受維莫非尼輔助治療的BRAF V600突變陽性黑色素瘤患者無病生存期的預后影響研究,仿制藥在哪里上市

时间:2024-09-12     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在評估BRIM8研究中,基線腫瘤免疫浸潤對完全切除的IIC-IIIC期黑色素瘤患者,在接受輔助維莫非尼單藥治療或安慰劑后無病生存期(DFS)的影響。

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  研究納入BRAF V600突變陽性且已完全切除黑色素瘤的患者,隨機分配至口服維莫非尼(960毫克,每日兩次)或匹配安慰劑治療組,治療周期為52周。主要研究終點為DFS。通過免疫組織化學方法,回顧性分析了CD8+ T細胞浸潤和程序性死亡配體1(PD-L1)表達與DFS之間的關系。

  共計498名患者被隨機分配至輔助維莫非尼組(n=250)或安慰劑組(n=248),其中約60%的患者的腫瘤樣本可用于生物標志物分析。在可分析的生物標志物群體中,對于腫瘤中心CD8+ T細胞<1%的患者,安慰劑組的中位DFS顯著短于CD8+ T細胞≥1%的患者(7.7個月 vs 47.8個月)。在CD8+ T細胞<1%的患者中,與安慰劑相比,維莫非尼治療帶來的DFS獲益更大(風險比HR=0.56;95%置信區間CI:0.34-0.92),而CD8+ T細胞≥1%的患者中,維莫非尼的DFS獲益則相對較小(HR=0.77;95% CI:0.48-1.22)。類似地,對于腫瘤中PD-L1+免疫細胞(IC)<5%的患者,安慰劑組的中位DFS也短于PD-L1+IC≥5%的患者(7.2個月 vs 47.8個月)。與安慰劑相比,PD-L1+IC<5%的患者在接受維莫非尼治療后DFS獲益更顯著(HR=0.36;95% CI:0.24-0.56),而PD-L1+IC≥5%的患者中,維莫非尼的DFS獲益則不明顯(HR=0.99;95% CI:0.58-1.69)。

  綜上所述,CD8+ T細胞和PD-L1+IC的存在是DFS的有利預后因素。維莫非尼輔助治療可以有效改善與低CD8+ T細胞計數或低PD-L1表達相關的不良DFS預后。這一發現為黑色素瘤患者的臨床治療和預后評估提供了重要參考。

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  據悉,維莫非尼的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。

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