在初始治療（一線，1L）階段，奧希替尼已成為針對(duì)EGFR突變（EGFR m+）患者的有效治療選擇，并顯著影響了加拿大EGFR突變疾病的治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)。然而，遺憾的是，患者對(duì)奧希替尼的獲得性耐藥幾乎不可避免，且后續(xù)結(jié)果各異。本次回顧性研究旨在探討一線奧希替尼治療后EGFR突變患者的進(jìn)展后治療模式及真實(shí)世界中的治療結(jié)果。

　　本研究納入了接受一線奧希替尼治療的EGFR突變患者，共計(jì)150名。其中，86例患者出現(xiàn)了疾病進(jìn)展，其中56例（65%）繼續(xù)接受全身治療。在這些繼續(xù)治療的患者中，73%選擇繼續(xù)使用奧希替尼，而27%則轉(zhuǎn)向二線（2L）全身治療。患者在開始一線奧希替尼治療時(shí)的臨床特征以及疾病進(jìn)展時(shí)的治療失敗模式均相似。值得注意的是，與轉(zhuǎn)換治療的患者相比，進(jìn)展后繼續(xù)使用一線奧希替尼的患者無進(jìn)展生存期更長(zhǎng)（13.5個(gè)月 vs 8.8個(gè)月，p = 0.05），且自奧希替尼初始治療以來的總生存期也呈現(xiàn)出延長(zhǎng)的趨勢(shì)（34.7個(gè)月 vs 22.8個(gè)月，p = 0.11）。

　　因此，對(duì)于特定類型的現(xiàn)實(shí)世界EGFR突變患者而言，進(jìn)展后繼續(xù)使用奧希替尼可能是一種有效的疾病管理策略，能夠提供持續(xù)的臨床益處。這一發(fā)現(xiàn)可能歸因于不同患者間潛在的疾病發(fā)病機(jī)制差異。

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