布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑與來那度胺在侵襲性B細(xì)胞淋巴瘤的治療中具有潛在的協(xié)同作用。本研究報告了一項關(guān)于復(fù)發(fā)/難治性（R/R）侵襲性B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的單組II期臨床試驗，該試驗聯(lián)合使用了阿可替尼（Acalabrutinib）、來那度胺和利妥昔單抗（簡稱R2A方案）。研究設(shè)定的主要終點(diǎn)為客觀緩解率（ORR），次要終點(diǎn)則包括完全緩解（CR）率、緩解持續(xù)時間（DoR）、無進(jìn)展生存期（PFS）以及總生存期（OS）。

　　本研究共招募了66名患者，其中大多數(shù)為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者。結(jié)果顯示，ORR達(dá)到了54.5%，CR率為31.8%，成功達(dá)到了研究的主要終點(diǎn)。中位DoR為12.9個月，而1年的PFS和OS率分別為33.1%和67.5%。在安全性方面，不良事件（AE）均得到有效控制，其中最常見的AE為中性粒細(xì)胞減少癥，占比31.8%。

　　值得注意的是，對于具有MYD88突變、以NF-κB激活為特征的亞型以及通過免疫組織化學(xué)檢測出高BTK表達(dá)的患者，該治療方案顯示出良好的反應(yīng)。

　　綜上所述，R2A方案在治療侵襲性R/R B細(xì)胞NHL患者中展現(xiàn)出顯著的療效。同時，探索性生物標(biāo)志物的分析也揭示了與治療效果之間存在的潛在聯(lián)系。

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