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輔助奧希替尼治療在切除的EGFR突變IB-IIIA期非小細胞肺癌中的應用

时间:2024-04-22     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  經過深入的分析研究,我們發現,在EGFR突變的IB-IIIA期非小細胞肺癌(NSCLC)患者中,相較于安慰劑,奧希替尼作為輔助治療顯示出顯著的無病生存期(DFS)獲益(DFS風險比[HR],0.20[99.12% CI,0.14至0.30];P < .001)。現在,我們將報告關于最終DFS數據的最新探索性分析。

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  研究共納入了682例IB-IIIA期(根據美國癌癥聯合委員會/國際癌癥控制聯盟,第七版分期)EGFR突變(外顯子19缺失/L858R)的非小細胞肺癌患者。這些患者被按1:1的比例隨機分配(根據分期、突變狀況以及種族進行分層),分別接受奧希替尼80毫克每日一次或安慰劑治療,持續3年。主要的研究終點是通過分層時序檢驗分析得出的II-IIIA期疾病研究者評估的DFS。在先前報告DFS的統計顯著性之后,并未計劃進行進一步的正式統計測試。次要終點則涵蓋了IB-IIIA期的DFS、總生存期以及藥物的安全性。復發模式和中樞神經系統(CNS)DFS是預先設定的探索性終點。

  截至數據截止日期(2022年4月11日),對于II-IIIA期疾病,中位隨訪時間為44.2個月(奧希替尼組)和19.6個月(安慰劑組)。DFS的HR為0.23(95% CI,0.18至0.30);4年DFS率為70%(奧希替尼組)和29%(安慰劑組)。在總體人群中,DFS的HR為0.27(95% CI,0.21至0.34);4年DFS率為73%(奧希替尼組)和38%(安慰劑組)。與安慰劑組相比,接受奧希替尼治療的患者中出現局部/區域和遠處復發的患者數量較少。對于II-IIIA期的CNS DFS,HR為0.24(95% CI,0.14至0.42)。奧希替尼的長期安全性與初步分析結果保持一致。

  這些最新數據進一步證實了,與安慰劑相比,奧希替尼輔助治療能夠顯著延長DFS,降低局部和遠處復發的風險,并改善CNS DFS,同時保持良好的安全性。這些結果有力支持了奧希替尼在EGFR突變非小細胞肺癌輔助治療中的療效。

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