本研究旨在評(píng)估阿伐曲泊帕（Avatrombopag，E5501）——一種第二代血小板生成素受體激動(dòng)劑，在肝硬化繼發(fā)血小板減少癥患者擇期手術(shù)前一周給藥的有效性和安全性。

　　研究方法：

　　本研究納入了肝硬化且血小板計(jì)數(shù)在≥10至≥58×10(9)/L之間的成年患者。患者被隨機(jī)分配到兩個(gè)連續(xù)隊(duì)列中，分別接受安慰劑或阿伐曲泊帕治療。A組患者接受安慰劑或第一代阿伐曲泊帕制劑的三種不同劑量之一（100mg負(fù)荷劑量，隨后第2-7天為20、40或80mg/天）。B組患者則接受安慰劑或第二代阿伐曲泊帕制劑的兩種不同劑量之一（80mg負(fù)荷劑量，然后第2-7天10mg/天，或第2-4天20mg/天）。主要的研究終點(diǎn)是血小板計(jì)數(shù)較基線增加⩾20×10(9)/L，并且在第4-8天期間至少一次增加>50×10(9)/L。

　　研究結(jié)果：

　　共有130名患者被隨機(jī)分組，其中93名患者（A組51名，B組42名）接受了阿伐曲泊帕治療，而37名患者（A組16名，B組21名）接受了安慰劑治療。在A組中，49.0%的治療患者和B組中47.6%的治療患者達(dá)到了主要終點(diǎn)，而對(duì)照組的這一比例分別為6.3%和9.5%。研究觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系。與各自隊(duì)列的安慰劑組相比，除了A組中的100/40mg組（p=0.17）外，每個(gè)阿伐曲泊帕方案的應(yīng)答者比例均較高（p<0.01）。

　　安全性方面，最常見的不良事件包括惡心、疲勞和頭痛。值得注意的是，在（100/80）阿伐曲泊帕組中，有一名患者在篩查時(shí)未進(jìn)行多普勒評(píng)估，而在治療后隨訪期間被診斷為門靜脈血栓形成。

　　研究結(jié)論：

　　在這項(xiàng)研究中，阿伐曲泊帕總體耐受性良好，并能夠有效增加接受選擇性侵入性手術(shù)的肝硬化患者的血小板計(jì)數(shù)。這些數(shù)據(jù)為阿伐曲泊帕在這一患者群體中的臨床應(yīng)用提供了有力支持。

　　據(jù)悉，阿伐曲泊帕的仿制藥已在孟加拉正式上市。對(duì)于需要購(gòu)買此藥的患者來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購(gòu)買此藥，患者可以選擇前往國(guó)外就醫(yī)，并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ?gòu)買該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來(lái)了希望。“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。

　　請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。