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阿伐曲泊帕對中國兒童持續性和慢性原發性免疫性血小板減少癥的療效與安全性探究

时间:2024-04-01     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  阿伐曲泊帕(AVA)作為一種新型的血小板生成素受體激動劑(TPO-RA),近期已被批準作為成人免疫性血小板減少癥(ITP)的二線治療藥物。然而,關于其在兒童患者中的安全性和有效性數據尚顯不足。

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  本研究旨在評估阿伐曲泊帕對持續性或慢性ITP兒童患者的治療效果。這些兒童均對先前的治療無反應或出現復發,并在2020年8月至2022年12月期間接受了至少12周的阿伐曲泊帕治療。療效評估包括反應率(定義為血小板計數≥30×10^9/L,且血小板計數較基線增加兩倍以上并無出血現象),4周內的快速反應,第12周和第24周的持續反應,出血控制情況以及不良事件(AE)的發生。

  研究共納入了34名患者(其中18名為男性),平均年齡為6.3歲(年齡范圍:1.9-15.3歲)。這些患者既往接受過的治療類型中位數為4種(范圍:1-6種),且有41.2%的患者是從其他TPO-RA轉換至本治療。在4周內,有79.4%的患者實現了總體緩解(OR),并且有67.7%的患者達到了完全緩解(CR,定義為血小板計數≥100×10^9/L且無出血),中位緩解時間為7天(范圍:1-27天)。至12周時,88.2%的患者獲得OR,76.5%的患者獲得CR,且有44%的患者實現了持續緩解。至24周時,有64.7%的患者仍維持緩解狀態,在接受評估的隨訪患者中,54.55%的患者保持了持續響應。在整個阿伐曲泊帕治療期間,患者的中位血小板計數在第1周即開始上升,并在隨后的治療過程中保持穩定。此外,1-3級出血患者的比例從基線時的52.95%顯著下降至12周時的2.94%,同時ITP藥物治療的使用率也從基線時的36.47%下降至12周時的8.82%。僅有9名患者(占26.47%)在接受治療的12周內需要了搶救治療,共計23次。

  在安全性方面,共有61.8%的患者報告了59項不良反應,其中8%按照不良事件通用術語標準被評定為1級,其余均為2級。這些研究結果表明,阿伐曲泊帕作為二線治療藥物,能夠為持續性或慢性ITP兒童患者帶來快速且持久的療效反應,同時展現出良好的臨床出血控制能力和減少伴隨ITP治療需求的潛力,且未觀察到明顯的不良反應。

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  據悉,阿伐曲波帕的仿制藥已在孟加拉正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務必與醫生進行充分的溝通和討論。


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