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他拉唑帕尼Talazoparib聯合恩扎盧胺治療同源重組修復基因突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者效果,他拉唑帕尼仿制藥TALACARE老撾價格

时间:2024-03-13     作者:醫學編輯王若菲【原创】   阅读

  美國食品和藥物管理局(FDA)已正式批準他拉唑帕尼(Talazoparib)與恩扎盧胺(enzalutamide)聯合使用,作為同源重組修復(HRR)基因突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的一線治療方案。

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  該研究共納入1035名具有HRR基因突變(HRRm)的mCRPC患者,他們接受了恩扎盧胺聯合他拉唑帕尼或安慰劑的治療。研究分為兩個順序入組的隊列:首先是全部患者人群(隊列1),隨后是僅包含HRRm患者的人群(隊列2)。研究的主要獨立終點是隊列1(所有參與者)以及合并的HRRm人群(來自隊列1和隊列2的所有HRRm患者)中,通過每次盲法獨立中心審查(BICR)評估的影像學無進展生存期(rPFS)。總生存期(OS)則是一個關鍵的次要研究終點。

  結果顯示,在所有參與者隊列和合并的HRRm人群中,BICR評估的rPFS均實現了統計學上的顯著改善,風險比(HR)分別為0.63(95%置信區間[CI],0.51至0.78;P < 0.0001)和0.45(95% CI,0.33至0.61;P < 0.0001)。此外,在對155名具有BRCA突變(BRCAm)的mCRPC患者進行的探索性分析中,rPFS的HR為0.20(95% CI,0.11至0.36)。在隊列1的非HRRm/未知層(n = 636)中,rPFS的HR為0.70(95% CI,0.54至0.89)。然而,關于操作系統的數據尚未成熟。

  盡管在所有患者中均觀察到了rPFS的統計學顯著改善,但FDA的批準僅限于那些HRRm的mCRPC患者,因為在這部分患者中,rPFS和OS的改善效果更為顯著。這一批準為這類患者提供了新的治療選擇,并有望進一步改善他們的臨床預后。

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