第三代酪氨酸激酶抑制劑勞拉替尼在ALK陽性NSCLC患者的一線和后續治療中表現出顯著的全身和顱內活性。勞拉替尼治療ALK陽性NSCLC患者的的安全性，特別是針對中樞神經系統不良事件的安全性。

　　接受勞拉替尼治療的患者也可能出現中樞神經系統不良事件。研究表明，295名患者中有39.7％出現中樞神經系統不良事件，其中11.9％出現不止一種效應。大多數（71.8％）發生中樞神經系統不良事件的患者在基線時有中樞神經系統轉移，其中26.2％的轉移患者既往接受過全腦放射治療。在最近對CROWN研究的分析中，、報道稱，接受勞拉替尼治療的患者中有35％經歷過CNS不良事件（52/149名患者中總共發生了86起事件）。13％的患者報告了不止一種中樞神經系統不良事件。無論腦轉移如何，中樞神經系統不良事件似乎都是相似的；38名患者中有42％在基線時有腦轉移，而111名患者中有32％沒有。

　　勞拉替尼相關中樞神經系統不良事件的發病機制尚未確定，但已表明有幾個因素起作用。某些神經藥物和合并癥（例如認知障礙、精神疾病和言語障礙）被認為會增加發生中樞神經系統不良事件的風險。對372名接受勞拉替尼治療的患者進行的分析得出的結論是，雖然不是主要因素，但NSCLC的CNS受累可能在CNS不良事件中發揮作用。此外，據報道，與中樞神經系統不良事件相關的潛在因素包括中樞神經系統輻射、既往存在的精神疾病和某些神經營養藥物的基線使用。

　　中樞神經系統不良事件包括認知功能改變、情緒變化、言語障礙和精神障礙。

　　勞拉替尼相關的認知改變如下：記憶障礙、精神障礙、精神錯亂、認知障礙、健忘癥、混亂狀態、注意力障礙、譫妄和癡呆。

　　據報道，勞拉替尼相關認知不良反應的發生率為17.8％至23.7％，其中大多數為1-2級不良反應。據報道，認知改變發生的中位時間為53天（范圍：1-423）。

　　據報道，與勞拉替尼相關的情緒變化包括易怒、攻擊性、激動、焦慮、抑郁、情緒不穩定、性格改變、欣快感和躁狂。

　　據報道，情緒影響的頻率為14.9–21％，其中大多數為1–2級。情緒發生變化的中位時間為43天（范圍：1-452）。

　　據報道，勞拉替尼相關的言語影響包括構音障礙、言語緩慢和言語障礙。據報道，言語效應的頻率為4.7-9.5％，其中大多數為1-2級。據報道，言語障礙發作的中位時間為42天（范圍：1-404）。

　　與勞拉替尼治療相關的精神病作用是幻視、幻聽和妄想。

　　據報道，精神病性影響的頻率為1.8-6.4％，其中大多數為1-2級。在日本患者中，任何級別的幻聽發生率為10.3％（1-2級為7.7％）。據報道，出現精神病反應的中位時間為44天（范圍：9-479）。

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