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急性髓性白血病和高危骨髓增生異常綜合征老年患者標準強化治療聯合Selinexor塞利尼索顯著改善患者預后

时间:2024-02-01     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  急性髓性白血病老年患者治療效果并不理想。在強化化療中添加XPO1抑制劑Selinexor塞利尼索也許會改善該人群的預后。

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  一項研究納入102名年齡>65歲的急性髓系白血病患者(中位年齡69(65-80)),隨機分配接受標準化療(3+7),聯合或不聯合口服Selinexor塞利尼索60mg,每周兩次(雙臂n=51),第1-24天。第二個周期,阿糖胞苷1000mg/m2每日兩次,第1-6天給予或不給予Selinexor塞利尼索。

  對照組的CR/CRi率顯著高于研究組(分別為80%(95%CI69-91%)和59%(45-72%;p=0.018))。18個月時,對照組的無事件生存率為45%,研究組為26%(Cox-p=0.012),總生存率分別為58%和33%(p=0.009)。急性髓系白血病和感染并發癥導致研究組死亡率增加。無論治療如何,兩個周期后的MRD狀態似乎與生存率相關。

  在標準化療中添加Selinexor塞利尼索確實會對老年急性髓系白血病患者的治療結果產生負面影響。

  將Selinexor塞利尼索添加到新療法和細胞毒性化療方案中,一些情況下,Selinexor塞利尼索表現出協同作用,偶爾克服治療難治性,而在其他情況下則表現出相加作用。

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