Xpovio塞利尼索selinexor是一種核轉運蛋白Exportin-1的口服抑制劑，治療復發/難治性(R/R)急性髓性白血病(AML)效果顯著，并與拓撲異構酶(topo)IIα抑制劑具有協同作用。

　　一項研究納入23名年齡<60歲的復發性或難治性急性髓系白血病患者進行了Xpovio塞利尼索selinexor聯合米托蒽醌、依托泊苷和阿糖胞苷(MEC)的1期劑量遞增研究。由于劑量水平2（Xpovio塞利尼索selinexor40mg/平方米）2名患者出現劑量限制性低鈉血癥，最大耐受劑量為30mg/平方米。

　　結果顯示：總體緩解率為43%，其中6名患者(26%)達到完全緩解(CR)，2名患者(9%)達到CR但計數不完全恢復，2名患者(9%)達到形態學無白血病狀態。10名應答者中有7名進行了同種異體干細胞移植。

　　最常見的≥3級治療相關非血液學毒性是導管相關感染、發熱性中性粒細胞減少癥、腹瀉、低鈉血癥和敗血癥。

　　Xpovio塞利尼索selinexor與MEC的組合是復發性或難治性急性髓系白血病患者的可行治療選擇。

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