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勞拉替尼(lorlatinib)導致周圍神經病變副作用的幾率,癥狀,如何處理?

时间:2024-01-25     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  周圍神經病變是與勞拉替尼相關的最常見不良反應之一,在之前的1/2期研究中,這些不良反應的發生頻率為47%,中位發病時間為77天(范圍:1-723)。勞拉替尼觀察到的周圍神經病變不良事件包括感覺異常、周圍神經病變、周圍感覺神經病變和肌肉無力。周圍神經病變的主要癥狀是夜間四肢刺痛、麻木和疼痛。對于大多數患者來說,周圍神經病變不良事件的嚴重程度較輕,調整劑量或中斷劑量對于挽救是有用的。

  周圍神經病變的治療主要取決于其嚴重程度。對于1級和2級事件,減少勞拉替尼的劑量是最佳選擇。對于≥3級周圍神經病變,應暫時停止并強制治療,直至降至≤2級或恢復至基線。此外,重新給藥的患者需要減少勞拉替尼劑量。對于癥狀嚴重的患者,需要進行一些藥物治療。維生素B1和維生素B6以及治療與周圍神經病變相關的疼痛的藥物可有效緩解癥狀。對于腕管綜合癥,已發現使用夜間夾板可以改善某些患者的癥狀。它對于在基線和后續咨詢中監測周圍神經病變的癥狀至關重要。

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  據了解,孟加拉勞拉替尼仿制藥有三個版本,分別是孟加拉珠峰制藥的LORBREXEN,孟加拉耀品國際的LORLANIB,孟加拉齊斯卡制藥的Lornatib。老撾勞拉替尼仿制藥有五個版本,分別是:老撾盧修斯制藥的Lucius,老撾東盟制藥的Lorlatini,老撾大熊制藥的LORLADX,老撾聯合制藥的Loraplatz,老撾元素制藥的LORLACARE。

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