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Semaglutide索馬魯肽可降低自殺意念風(fēng)險(xiǎn)!

时间:2024-01-16     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)資助的一項(xiàng)研究顯示,與其他治療肥胖和2型糖尿。═2DM)的藥物相比,索馬魯肽可將自殺意念風(fēng)險(xiǎn)降低49%至73%。

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  索馬魯肽是一種廣泛使用的胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑(GLP-1RA)。其減肥和心臟保護(hù)作用已在針對(duì)非糖尿病肥胖患者的SELECT試驗(yàn)和針對(duì)T2DM患者的SUSTAIN-6試驗(yàn)中得到證實(shí)。

  在一項(xiàng)全國性回顧性研究中,研究人員分析了2017年12月至2021年5月期間美國超過180萬名服用索馬魯肽或非GLP-1RA患者的電子健康記錄,其中包括240,618名超重或肥胖患者(平均年齡50.1歲;女性),72.6%)和1,589,855名T2DM患者(平均年齡58歲;女性,49.2%)。傾向評(píng)分匹配后,索馬魯肽組和非GLP-1RA組在基線特征(即年齡、性別、種族)方面達(dá)到平衡。主要分析的隨訪期為6個(gè)月。

  非GLP-1RA組患者接受的治療肥胖藥物包括安非他酮、納曲酮、奧利司他、托吡酯、芬特明和塞美諾肽,以及胰島素、二甲雙胍、磺酰脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶4(DPP)-4)用于T2DM治療的抑制劑和鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑。

  在超重或肥胖人群中,與非GLP-1RA相比,索馬魯肽顯著降低了事件和復(fù)發(fā)自殺意念的風(fēng)險(xiǎn)(事件:0.11%vs0.43%;風(fēng)險(xiǎn)比[HR],0.27;95%置信區(qū)間[CI],0.20–0.36)(復(fù)發(fā)性:6.5%vs14.1%;HR,0.44;95%CI,0.32–0.60)。無論性別、年齡和種族如何,風(fēng)險(xiǎn)均持續(xù)降低。

  在T2DM隊(duì)列中也觀察到了類似的結(jié)果,其中與非GLP-1RA相比,索馬魯肽與顯著降低的事件和復(fù)發(fā)自殺意念風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)(事件:0.13%vs0.36%;HR,0.36;95%CI,0.25–0.53)(復(fù)發(fā)率:10.0%vs17.9%;HR,0.51;95%CI,0.31-0.83)6個(gè)月隨訪后。

  “我們將T2DM隊(duì)列的隨訪期延長至3年。結(jié)果顯示,與非GLP-1RA相比,索馬魯肽在兩起事件中的風(fēng)險(xiǎn)始終較低[HR,0.58;95%CI,0.49–0.72]和復(fù)發(fā)性[HR,0.58;95%CI,0.40-0.83]自殺意念,”研究人員表示。

  實(shí)際自殺企圖的差異無法評(píng)估,因?yàn)闃颖玖刻。╪<10),無法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估。


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