曲格列汀治療 2 型糖尿病 (T2DM) 的安全性和有效性怎么樣？

　　一項研究納入真實世界中接受曲格列汀治療的2型糖尿病患者，主要結果是評估 HbA1c 的變化。次要結局是評估餐前和餐后血糖水平、血糖目標、血脂參數和不良反應。

　　活性對照組 (ACG)，定義為以阿格列汀、西他列汀、利格列汀、特力利汀、阿格列汀或維格列汀作為活性比較劑；被動對照組 (PCG) 中定義為以安慰劑作為對照。

　　結果顯示：曲格列汀降低 HbA1c 的效果與 ACG 相當 [MD 0.06% (95% CI: -0.03 - 0.16)； P=0.20； I 2 = 0%]，但優于 PCG [MD -0.54%（95% CI：-0.64 至 -0.44）； P<0.01； I 2 = 22%]。曲格列汀降低空腹血糖的效果低于 ACG [MD +6.98 mg/dl (95% CI: 2.55-11.42)； P=0.002；I 2 = 0%]，但優于 PCG [MD -6.11 mg/dl (95% CI: -12.00 至 -0.23)； P=0.04； I 2 = 54%]。

　　糖化白蛋白降低與 ACG 相似 [MD 0.03% (95%CI: -0.47 - 0.53)； P=0.92； I 2 = 0%]，但優于 PCG [MD -2.31%（95% CI：-2.86 至 -1.76）； P<0.01； I 2 = 0%]。

　　治療中出現的不良反應[風險比 (RR) 1.18 (95% CI:0.63-2.21)； P=0.59； I 2 = 19%] 和嚴重不良反應 [RR 1.75 (95% CI: 0.90-3.40)； P=0.10； I 2 = 0%] 組間具有可比性。曲格列汀會增加骨折風險。

　　每周一次的曲格列汀對2型糖尿病患者具有良好的血糖療效和良好的耐受性，患者需注意骨折風險。

　　曲格列汀仿制藥已在孟加拉和老撾上市，上圖為老撾東盟制藥生產的曲格列的Tresptin，如需購買曲格列汀仿制藥Tresptin，可出國就醫，“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問電話：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

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